A.心臟
B.骨髓
C.肝臟
D.骨
E.血管
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A.社保機(jī)構(gòu)按月支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各類(包括普通門診、門診特病、門診特檢、普通住院、病種住院等)已核準(zhǔn)的應(yīng)支付費(fèi)用總額的95%
B.未按時(shí)報(bào)送資料造成醫(yī)療費(fèi)用不能按時(shí)結(jié)算的,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任
C.如需更改結(jié)算償付資料,應(yīng)于申請(qǐng)費(fèi)用結(jié)算前,以書面的形式通知市社保機(jī)構(gòu)并提供相關(guān)依據(jù)
D.以上都正確
E.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要于每月15日前及時(shí)將核對(duì)無(wú)誤的醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)報(bào)表報(bào)送市社保機(jī)構(gòu),申請(qǐng)費(fèi)用結(jié)算
A.對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)科室、門診部或社康中心作出警告、限期整改、通報(bào)批評(píng)、暫時(shí)中止或終止社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議、承擔(dān)相應(yīng)違約金的處理
B.情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)處理
C.追回違規(guī)金額,拒付相關(guān)費(fèi)用
D.對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出警告、限期整改、通報(bào)批評(píng)、暫時(shí)中止或終止社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議、承擔(dān)相應(yīng)違約金的處理
E.對(duì)違規(guī)事項(xiàng)直接責(zé)任人作出要求其書面檢查、警告、通報(bào)批評(píng)、暫?;蛉∠渖鐣?huì)保險(xiǎn)處方權(quán)等處理
A.帕金森癥
B.慢性腎功能不全(尿毒癥期)門診透析
C.珠蛋白生成障礙
D.器官移植術(shù)后(抗排異反應(yīng)治療)
E.惡性腫瘤門診化療、化療、核素治療
A.國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門吊銷《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》的
B.在地方補(bǔ)充目錄增補(bǔ)評(píng)審過(guò)程中有弄虛作假行為的
C.國(guó)家和省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門撤銷批準(zhǔn)文號(hào)的
D.國(guó)家、廣東省、本市藥品監(jiān)督管理部門禁止生產(chǎn)、銷售和使用的
E.以上選項(xiàng)均正確
A.掛號(hào)
B.結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用
C.住院
D.就診
E.進(jìn)行檢查、化驗(yàn)
A.警告、限期整改
B.通報(bào)批評(píng)
C.暫時(shí)中止或終止社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議
D.情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)處理
E.承擔(dān)相應(yīng)違約金
A.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人社康就醫(yī)
B.離休人員、一至六級(jí)殘疾軍人
C.參保人門診醫(yī)療賬戶用于支付父母、配偶及子女門診醫(yī)療
D.農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)和住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人綁定社康就醫(yī)
E.門診大病參保人
A.授予A級(jí)先進(jìn)單位稱號(hào)
B.檢查數(shù)量為病歷處方數(shù)量的15%
C.按醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度月平均醫(yī)保費(fèi)用的40%預(yù)先撥付醫(yī)療保險(xiǎn)償付費(fèi)用,并實(shí)行差額結(jié)算
D.定期檢查為每季度一次
E.年終結(jié)算時(shí)償付質(zhì)量掛鉤金的60%
A.B級(jí)單位低于75%
B.A級(jí)單位低于80%
C.AA級(jí)單位低于85%
D.AAA級(jí)單位低于90%
A.500元;2500元。
B.600元;3000元。
C.650元;3500元。
最新試題
關(guān)于疾病保險(xiǎn)基本特點(diǎn)的表述正確的是()。
規(guī)定每年收取相等的保險(xiǎn)費(fèi),與一般壽險(xiǎn)的均衡保險(xiǎn)費(fèi)原理相同,要求逐年建立準(zhǔn)備金以支付將來(lái)的給付責(zé)任,這種定價(jià)方法稱之為()。
按照組織性質(zhì)的不同健康保險(xiǎn)可分為()。
失能收入損失保險(xiǎn)的主要特點(diǎn)有()。
下列()不屬于健康保險(xiǎn)所特有的條款。
健康保險(xiǎn)的幾種費(fèi)率厘定的方法的相同之處是都必須考慮()因素
規(guī)定了優(yōu)先給付計(jì)劃和第二給付計(jì)劃的健康保險(xiǎn)特有條款是()。
一般在賠付率與年齡關(guān)系不大的條件下,多被采用的健康保險(xiǎn)費(fèi)率厘定的基本方法是()。
健康保險(xiǎn)的補(bǔ)償性質(zhì)主要表現(xiàn)在()。
關(guān)于健康保險(xiǎn)中的免賠額下列說(shuō)法正確的是()。