問答題患者，男性，36歲，上腹隱痛10余年，進(jìn)食及服用抗酸藥物后腹痛可緩解，近日再發(fā)上腹痛，今早解柏油樣大便2次。依據(jù)上述情況，該病人最有可能的診斷及診斷依據(jù)。

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2.單項(xiàng)選擇題

男性，65歲，乏力伴食欲減退半年余，體重下降約15kg，黑便，突然嘔吐暗紅色血液，量約400ml。查體：腹平，劍突下輕壓痛，肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音陰性。

化驗(yàn)：血紅蛋白80g/L，血小板50×10/L，ALB25.7g/L，總膽紅素87μmol/L，對(duì)此患者不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?)

A．急診行賁門周圍血管離斷術(shù)
B．生長抑素6mg加入500ml生理鹽水中靜脈滴注
C．垂體后葉素20IU加入500ml5%葡萄糖溶液中靜脈滴注
D．三腔二囊管壓迫止血
E．擇期行肝移植術(shù)

7.單項(xiàng)選擇題

男性，48歲，肝炎病史20年，間斷乏力、納差1年，突嘔暗紅色血液量約1000ml，3小時(shí)后就診。查體：脈搏110次/分，血壓80/50mmHg，腹壁靜脈曲張。移動(dòng)性濁音陰性。

最先采取的緊急治療措施應(yīng)為()

A．詢問病史.書寫病歷
B．開放靜脈通路，補(bǔ)充血容量
C．靜脈滴注升壓藥物
D．留置胃管并自胃管滴注止血藥物
E．監(jiān)測生命體征及尿量

10.單項(xiàng)選擇題

男，45歲，10年前有乙肝病史，5年前發(fā)現(xiàn)肝硬化、脾腫大。突然嘔血黑便，伴頭暈出冷汗而來院。血壓75/45mmHg，脈率110次/分，急診搶救后病情穩(wěn)定，未見再出血表現(xiàn)。

食管靜脈曲張破裂出血被證實(shí)后，病人腹水明顯，經(jīng)常GPT升高，有時(shí)鞏膜黃染，此時(shí)最合理的處理是()

A．長期保肝治療
B．擇期脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)
C．擇期脾切除術(shù)
D．保肝的同時(shí)，長期靜脈注射止血藥
E．保肝的同時(shí)，反復(fù)內(nèi)窺鏡硬化劑注射或長期心得安治療