男性，50歲，上腹部隱痛不適一年。體重減輕約10kg，自服抑酸劑病情無明顯改善，鋇餐檢查胃竇部一巨大龕影。胃鏡及病理診斷為胃癌。
關于胃癌擴散轉移途徑，哪項是不正確的（）
A．可轉移到左側鎖骨上淋巴結
B．可轉移到臍周淋巴結
C．可血行轉移到肝臟
D．不會轉移到卵巢
E．可種植到盆底
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男性，50歲，上腹部隱痛不適一年。體重減輕約10kg，自服抑酸劑病情無明顯改善，鋇餐檢查胃竇部一巨大龕影。胃鏡及病理診斷為胃癌。
術后病理證實為早期胃癌，早期胃癌是指()
A．無淋巴結轉移
B．未穿破漿膜層
C．直徑小于2.5cm
D．累及胃壁肌層
E．局限于粘膜或粘膜下層
男性，50歲，上腹部隱痛不適一年。體重減輕約10kg，自服抑酸劑病情無明顯改善，鋇餐檢查胃竇部一巨大龕影。胃鏡及病理診斷為胃癌。
該病最主要的轉移方式是()
A．血行轉移
B．腹腔種植
C．淋巴轉移
D．直接蔓延
E．以上都不是
男性，42歲，胃大部切除術(畢Ⅱ式)術后一年出現上腹部燒灼痛，進食后加重，抑酸劑治療無效。
治療措施最合理的是()
A．換用其他抑酸劑
B．全胃切除術
C．生長抑素治療
D．膽囊切除術
E．嚴重者行Roux-en-Y吻合加迷走神經切斷術
男性，42歲，胃大部切除術(畢Ⅱ式)術后一年出現上腹部燒灼痛，進食后加重，抑酸劑治療無效。
最可能的診斷為()
A．潰瘍復發(fā)
B．慢性膽囊炎
C．吻合口潰瘍
D．傾倒綜合征
E．堿性反流性胃炎
女性，55歲，胃大部切除術(畢Ⅱ式)術后半月出現惡心嘔吐伴上腹部脹痛不適，近兩天疼痛加重并彌漫至全腹，全腹壓痛反跳痛(+)，以劍突下偏右為著。
此時最適當的處理方式是()
A．抗炎抑酸保守治療
B．立即行殘端縫合、引流手術
C．改行胃十二指腸吻合
D．立即手術，重新行胃空腸吻合
E．先行保守治療，待一般情況好轉后二次手術
女性，55歲，胃大部切除術(畢Ⅱ式)術后半月出現惡心嘔吐伴上腹部脹痛不適，近兩天疼痛加重并彌漫至全腹，全腹壓痛反跳痛(+)，以劍突下偏右為著。
最可能的原因是()
A．縫線脫落
B．縫線過緊，組織壞死
C．潰瘍切除不夠，形成穿孔
D．吻合口輸出段梗阻
E．吻合口輸入段梗阻，十二指腸腔內壓力升高
女性，32歲，嚴重燒傷后6天，嘔吐咖啡樣物700ml，排黏液樣便，無明顯腹痛，既往體健，查體：心率120次/分，血壓80/60mmHg，腹平軟，血紅蛋白90g/L，紅細胞壓積35%。
以下處理不當的是()
A．給質子泵抑制劑以抑制胃酸分泌
B．靜脈點滴垂體后葉素
C．給予胃復安止吐
D．禁食，補液
E．用冰鹽水洗胃
女性，32歲，嚴重燒傷后6天，嘔吐咖啡樣物700ml，排黏液樣便，無明顯腹痛，既往體健，查體：心率120次/分，血壓80/60mmHg，腹平軟，血紅蛋白90g/L，紅細胞壓積35%。
最可能的診斷是()
A．消化性潰瘍出血
B．賁門粘膜撕裂綜合征
C．應激性潰瘍出血
D．門脈高壓癥
E．出血性胰腺炎
男性，50歲，潰瘍病史4年，突然嘔血3小時入院，查體：病人出冷汗，脈搏118次/分，呼吸30次/分，血壓80/45mmHg。
如保守治療效果不佳，在手術指征中不恰當的是()
A．出血量大，短時出現休克
B．曾有類似大出血發(fā)作史
C．合并穿孔或幽門梗阻
D．年齡小于60歲
E．經6～8小時輸血600～900ml，血壓脈搏仍不好轉
男性，50歲，潰瘍病史4年，突然嘔血3小時入院，查體：病人出冷汗，脈搏118次/分，呼吸30次/分，血壓80/45mmHg。
首要處理是()
A．繼續(xù)觀察
B．立位腹平片
C．立即手術
D．抗休克
E．抗感染
最新試題
最適宜的處理是（）。
最有診斷意義的檢查方法是（）。
手術后早期的并發(fā)癥為（）。
患者手術后10天已進流質飲食，突然出現嘔吐，禁食后癥狀好轉。鋇餐檢查見吻合口延及輸出段有較長狹窄，形似漏斗和一細線形的漏斗尾，該患者可選擇的治療措施不包括（）。
該病人術后拔除胃管的指征是（）。
為明確原發(fā)癌有確診意義的檢查為（）。
術后2個月，患者常常在餐后3小時左右出現心悸、出汗、眩暈，可能的原因是（）。
診斷首先考慮為（）。
全麻已完全清醒的依據是（）。
該患者首選的治療方法是（）。