單項(xiàng)選擇題男，20歲，Ⅱ、Ⅲ度燒傷60%，入院后第5天，病人體溫下降明顯，對(duì)周圍淡漠，呼吸淺，脈搏細(xì)弱，白細(xì)胞及血小板較正常為低。創(chuàng)面停止生長(zhǎng)，干枯，出現(xiàn)出血性壞死斑，提示為()

A．休克
B．蜂窩織炎
C．全身感染
D．燒傷創(chuàng)面膿毒癥
E．二重感染


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于計(jì)算燒傷患者熱能需要量時(shí)，下列說法錯(cuò)誤的是()

A．間接測(cè)定的每日熱能需要量為REE×(1.2～2.0)
B．應(yīng)用國內(nèi)公式計(jì)算熱能需要量必須明確燒傷面積及體表面積
C．MEE即患者在高代謝情況下的靜息能量消耗
D．代謝能量消耗通常包括REE、食物生熱作用和活動(dòng)能量消耗
E．間接測(cè)定法需測(cè)定氧耗量、CO排放量及尿氮排量

2.單項(xiàng)選擇題

傷后第九天，體溫39.8℃，心律148次/分，呼吸40次/分，創(chuàng)面潮濕痂下積膿，創(chuàng)周紅腫血培養(yǎng)陰性，創(chuàng)面培養(yǎng)為綠膿桿菌。

目前處理方案哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A．創(chuàng)面以異種皮包扎
B．盡量行腸內(nèi)營養(yǎng)
C．創(chuàng)面清創(chuàng)暴露
D．選用有效抗生素
E．輸入人免疫球蛋白

4.單項(xiàng)選擇題

一男性患者，火焰燒傷4小時(shí)，燒傷面積80%TBSA，深Ⅱ度40%，Ⅲ度40%，傷后無尿，心律150次/分，呼吸33次/分，傷后頭8小時(shí)，輸液4500毫升(其中膠體1800毫升)后無尿。

針對(duì)無尿首先應(yīng)()

A．應(yīng)用利尿劑
B．檢查膀胱區(qū)沖洗導(dǎo)尿管
C．急查電解質(zhì)、肌酐，尿素氮
D．利用皮質(zhì)激素
E．加快補(bǔ)液速度

8.單項(xiàng)選擇題

男，50歲，因汽油火焰燒傷3小時(shí)入院，燒傷總面積90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，傷后無尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，傷后頭8小時(shí)輸液5000ml(其中膠體2000M)后仍無尿。

休克得到糾正后，對(duì)該患者最根本的治療措施是()

A．大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗生素
B．對(duì)燒創(chuàng)面進(jìn)行徹底清創(chuàng)
C．加強(qiáng)營養(yǎng)支持及免疫療法
D．早期切痂、削痂與植皮
E．保護(hù)腸粘膜屏障，防止腸源性感染

9.單項(xiàng)選擇題

男，50歲，因汽油火焰燒傷3小時(shí)入院，燒傷總面積90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，傷后無尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，傷后頭8小時(shí)輸液5000ml(其中膠體2000M)后仍無尿。

針對(duì)無尿首先應(yīng)()

A．應(yīng)用甘露醇利尿
B．加快補(bǔ)液速度
C．檢查膀胱區(qū)及導(dǎo)尿管是否通暢
D．行生化及血?dú)夥治鰴z查
E．應(yīng)用多巴胺靜點(diǎn)