A.組成成分以膽色素為主，呈棕黑色或棕褐色
B.形狀大小不一，質(zhì)松軟，易碎
C.一般多發(fā)，松軟不成形的結(jié)石形似泥沙稱泥沙樣結(jié)石
D.質(zhì)硬的黑色素結(jié)石常發(fā)生在膽囊內(nèi)，不屬于膽色素結(jié)石
E.B超檢查可發(fā)現(xiàn)膽色素結(jié)石
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A.年齡＞40歲
B.十二指腸憩室
C.SOD
D.既往ERCP術(shù)后出現(xiàn)胰腺炎
E.術(shù)前未用生長抑素
A.膽總管有擴(kuò)張
B.曾有梗阻性黃疸史
C.膽囊水腫
D.術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石
E.膽總管觸到結(jié)石
病例摘要：男性，30歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，2小時(shí)后疼痛劇烈，伴惡心，并吐出所進(jìn)食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年"胃病"史及膽石癥病史，間有膽絞痛發(fā)作。查體：痛苦病容。體溫37.2℃，呼吸28次/分，淺快，律齊，全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛（+），移動(dòng)性濁音（±），WBC12×109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U/L（溫氏法正常值32U）。
排除該項(xiàng)診斷的最主要根據(jù)是（）。
A.患者有持續(xù)腹痛
B.尿淀粉酶輕度升高
C.上腹部存在肌緊張反跳痛
D.患者體溫輕度高
E.患者有腹脹
A.腹部X線平片
B.上消化道鋇餐
C.心電圖
D.腹部CT
E.胃鏡
A.糾正營養(yǎng)
B.腸道準(zhǔn)備
C.心、肺功能
D.肝、腎功能
E.心理準(zhǔn)備
病例摘要：患者，男性，54歲，因"上腹部疼痛1天"入院，于外院按胃病治療后癥狀無好轉(zhuǎn)來我院。體格檢查發(fā)現(xiàn)上腹部有壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱。門診查血常規(guī)：WBC15.5×109/L，N0.89，血淀粉酶1200U/L。上腹部彩超檢查提示胰腺體積增大，胰腺實(shí)質(zhì)回聲異常，胰周可見局限性積液，膽總管擴(kuò)張，膽總管下端結(jié)石。心電圖檢查提示輕度復(fù)極異常。
本患者為進(jìn)一步明確病因，首選檢查是（）。
A.上腹部CT檢查
B.MRCP檢查
C.ERCP檢查
D.SPECT檢查
E.PET檢查
A.原發(fā)膽囊棕色素結(jié)石相對(duì)較軟，部分在膽固醇溶劑溶解
B.原發(fā)膽管黑色素結(jié)石，一般較小、堅(jiān)硬、不溶解
C.90%的膽管結(jié)石是色素結(jié)石
D.十二指腸憩室可導(dǎo)致乳頭括約肌功能下降，而容易形成膽管結(jié)石
E.在膽囊及膽管同時(shí)發(fā)生結(jié)石的患者，結(jié)石成分基本不一樣
A.ERCP
B.經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽管引流（PTBD.
C.MRCP
D.腹腔探查手術(shù)
E.腹腔鏡下手術(shù)
病例摘要：女性，48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3日，伴有寒戰(zhàn)，半年前有過類似發(fā)作史。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，血壓140/85mmHg。血常規(guī)檢查：WBC12×109/L，N0.80，神志清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下捫及腫大的膽囊，觸痛。
首選的檢查方法是（）。
A.腹部B超
B.MRCP
C.ERCP
D.PTC
E.腹部CT
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERC
最新試題
ERCP術(shù)后容易并發(fā)胰腺炎高危的患者包括（）。
患者男，58歲。近期行Roux-en-Y膽腸吻合術(shù)，現(xiàn)突然出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸1d來急診就診，體溫38.9℃，血壓92/40mmHg，查體：黃疸明顯，右上腹壓痛。下一步處理方法是（）。
導(dǎo)致膽囊結(jié)石死亡的并發(fā)癥是（）。
可明確診斷的是（）。
與原發(fā)性硬化性膽管炎（PSC）相似的膽管造影表現(xiàn)是（）。
排除該項(xiàng)診斷的最主要根據(jù)是（）。
下列哪項(xiàng)不是溶血性黃疸的特征()
一中年女性患者在膽囊切除術(shù)后半年內(nèi)出現(xiàn)2次右上腹痛，發(fā)作時(shí)間為30min及60min，發(fā)病時(shí)查ALT增高2.5～3.0倍，超聲顯示膽總管擴(kuò)張，直徑1.3cm；MRCP未見狹窄及充盈缺損。下一步措施應(yīng)該是（）。
應(yīng)該考慮以下的初步診斷，除了（）。
Mirizzi綜合征引起梗阻性黃疸的結(jié)石嵌頓部位是（）。