女，18歲，發(fā)熱、右下腹痛半年，有慢性腹瀉史，無膿血便。3年前患浸潤(rùn)型肺結(jié)核，已治愈。月經(jīng)正常。
最重要的治療方法是()
A．手術(shù)
B．腎上腺糖皮質(zhì)激素
C．柳氮磺胺吡啶
D．抗結(jié)核治療
E．硫唑嘌呤
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女，18歲，發(fā)熱、右下腹痛半年，有慢性腹瀉史，無膿血便。3年前患浸潤(rùn)型肺結(jié)核，已治愈。月經(jīng)正常。
輔助檢查：ESR48mm/h，Hb90g/L，PPD皮試弱陽(yáng)性，血清溶菌酶濃度升高。肝脾及子宮附件B超正常。鋇灌腸示回腸末段及鄰近升結(jié)腸呈細(xì)條狀鋇影，有鋪路石樣充填缺損。最可能的診斷是()
A．卵巢囊腫
B．腸結(jié)核
C．潰瘍性結(jié)腸炎
D．盲腸癌
E．克羅恩病
女，18歲，發(fā)熱、右下腹痛半年，有慢性腹瀉史，無膿血便。3年前患浸潤(rùn)型肺結(jié)核，已治愈。月經(jīng)正常。
查體：體溫38℃，呼吸24次/分，血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，眼瞼結(jié)膜蒼白，肺正常，腹平軟，肝脾未觸及，右下腹可捫及3cm×4cm包塊，質(zhì)中等，邊界欠清、輕觸痛。肛查發(fā)現(xiàn)肛瘺。在病史和查體方面，易聯(lián)想到克羅恩病的表現(xiàn)是()
A．肛瘺
B．慢性腹瀉
C．瞼結(jié)膜蒼白
D．右下腹痛
E．肺結(jié)核病史
女，18歲，發(fā)熱、右下腹痛半年，有慢性腹瀉史，無膿血便。3年前患浸潤(rùn)型肺結(jié)核，已治愈。月經(jīng)正常。
除考慮腸結(jié)核外，還應(yīng)重點(diǎn)鑒別的疾病是()
A．潰瘍性結(jié)腸炎
B．盲腸癌
C．卵巢囊腫
D．阿米巴痢疾
E．克羅恩病
女，25歲，左下腹隱痛伴解膿血便2年，加重3個(gè)月，抗感染治療無效，大便培養(yǎng)陰性。近2周來高熱、腹脹、肛門排氣少。查體：一般情況欠佳，貧血貌，全腹膨隆，中下腹肌緊張，壓痛明顯，無反跳痛，叩診鼓音增強(qiáng)。
應(yīng)禁用下列哪種藥物()
A．滅滴靈
B．SASP
C．血清白蛋白
D．阿托品
E．氫化可的松
女，25歲，左下腹隱痛伴解膿血便2年，加重3個(gè)月，抗感染治療無效，大便培養(yǎng)陰性。近2周來高熱、腹脹、肛門排氣少。查體：一般情況欠佳，貧血貌，全腹膨隆，中下腹肌緊張，壓痛明顯，無反跳痛，叩診鼓音增強(qiáng)。
下列不宜進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()
A．大便常規(guī)+培養(yǎng)
B．血培養(yǎng)
C．B超腹部
D．鋇灌腸
E．肛門指診
女，25歲，左下腹隱痛伴解膿血便2年，加重3個(gè)月，抗感染治療無效，大便培養(yǎng)陰性。近2周來高熱、腹脹、肛門排氣少。查體：一般情況欠佳，貧血貌，全腹膨隆，中下腹肌緊張，壓痛明顯，無反跳痛，叩診鼓音增強(qiáng)。
最可能的診斷是()
A．潰瘍性結(jié)腸炎并腸梗阻
B．潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸
C．克羅恩病并中毒性巨結(jié)腸
D．克羅恩病并腹腔內(nèi)膿腫
E．克羅恩病并腸梗阻
男，35歲，間歇性左下腹痛、解膿血便5年，多次大便培養(yǎng)陰性，反復(fù)抗生素治療無效，外院鋇灌腸檢查示“慢性結(jié)腸炎”。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。肛檢見肛瘺和肛裂。
治療首選藥物是()
A．氟嗪酸
B．卡巴胂
C．SASP
D．雷米封
E．6-巰基嘌呤
男，35歲，間歇性左下腹痛、解膿血便5年，多次大便培養(yǎng)陰性，反復(fù)抗生素治療無效，外院鋇灌腸檢查示“慢性結(jié)腸炎”。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。肛檢見肛瘺和肛裂。
根據(jù)上述資料，最可能的診斷是()
A．結(jié)腸癌
B．克羅恩病
C．慢性阿米巴痢疾
D．慢性細(xì)菌性痢疾
E．潰瘍性結(jié)腸炎
男，35歲，間歇性左下腹痛、解膿血便5年，多次大便培養(yǎng)陰性，反復(fù)抗生素治療無效，外院鋇灌腸檢查示“慢性結(jié)腸炎”。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。肛檢見肛瘺和肛裂。
最有助于診斷的檢查是()
A．結(jié)腸鏡檢
B．全程X線鋇餐檢查
C．大便PCR-TB-DNA測(cè)定
D．血癌胚抗原測(cè)定
E．復(fù)查大便培養(yǎng)
女，26歲，反復(fù)排粘液血便，腹痛6年，加重1個(gè)月。每天排便次數(shù)8～10次不等，為鮮紅色血便，便后腹痛可部分緩解，無里急后重感，無發(fā)熱。胃納較好；體重下降1kg。查體：T37.2℃，心肺無異常，全腹軟，左側(cè)腹有輕壓痛，無反跳痛，肝脾不大，腸鳴音8～10次/分。
[假設(shè)信息]若上述病例作腸鏡檢查，活檢粘膜發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死灶，則上述診斷更應(yīng)考慮為()
A．淋巴瘤
B．壞死性腸炎
C．急性阿米巴性腸炎
D．腸結(jié)核
E．慢性細(xì)菌性痢疾
最新試題
潰瘍型結(jié)腸炎腸道內(nèi)瘺或外瘺的發(fā)生率遠(yuǎn)較Crohn為高
中毒性巨結(jié)腸是潰瘍型結(jié)腸炎的嚴(yán)重并發(fā)癥
炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，下列哪些情況更常見于潰瘍性結(jié)腸炎()
炎癥性腸病主包括______________和_____________。
患者，男，42歲，腹痛、腹瀉，粘液膿血便1個(gè)月，纖維結(jié)腸鏡提示潰瘍性結(jié)腸炎，應(yīng)用SASP4g/d治療，2周后出現(xiàn)惡心，前胸皮疹，血WBC2.6×10/L。(1)出現(xiàn)上述問題是什么原因?(2)應(yīng)如何處理?為什么?
潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期最重要的臨床表現(xiàn)是_____________。
治療潰瘍性結(jié)腸炎最常用的藥物是_________________。
克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎均為炎癥性腸病，其鋇劑灌腸X線改變，下列哪些情況支持克羅恩病的診斷()
潰瘍性結(jié)腸炎的緊急和擇期手術(shù)的指征分別有哪些?
結(jié)腸Crohn病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別?