單項選擇題根據患者病情選擇合適的體溫測量方式（）。
A.腋下測溫10min后取出讀數(shù)
B.口腔測溫3min后取出讀數(shù)
C.直腸測溫3min后取出讀數(shù)
D.以上均正確
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1.多項選擇題患者出現(xiàn)惡心嘔吐的前驅癥狀時，應協(xié)助患者?。ǎ┗颍ǎ?，預防誤吸。
A、坐位
B、站位
C、中凹臥位
D、側臥位
E、頭低足高位
2.單項選擇題大量不保留灌腸后，囑患者盡量于（）分鐘排便。
A、立刻排便
B、10-15
C、20-30
D、5-10
3.單項選擇題膀胱過度膨脹且衰弱的患者第一次放尿不超過（）
A、500ml
B、1000cm
C、1200ml
D、1500ml
4.多項選擇題口腔護理時，應評估患者的（）
A、年齡
B、病情
C、意識
D、配合程度
5.多項選擇題病床之間的距離應是（）
A、50cm
B、80cm
C、1米
D、1米以上
6.多項選擇題患者清潔時是指采取包括口腔護理、（）等操作。
A、頭發(fā)護理
B、皮膚護理
C、會陰護理
D、晨晚間護理
7.多項選擇題糖尿病足的預防的指導要點包括：（）
A.溫水洗腳不泡腳
B.選擇鞋尖寬大、鞋面透氣性好、系帶、平跟厚鞋
C.選擇淺色、襪腰松、吸水性好、透氣性好、松軟暖和的襪子
D.不要赤腳或赤腳穿涼鞋、拖鞋行走
E.合理飲食，適量運動，積極戒煙
8.多項選擇題患者出現(xiàn)腹脹時，需評估的內容是：（）
A.腹脹的程度、持續(xù)時間，伴隨癥狀
B.電解質水平等的檢查結果
C.腹脹的原因，排便、排氣情況
D.誘發(fā)因素
E.治療情況，心理反應，既往史及個人史
9.多項選擇題患者嘔血時護理操作要點：（）
A.臥床，床頭抬高10°～15°或頭偏向一側
B.及時清理嘔吐物，做好口腔護理
C.合理飲食，適當活動
D.建立有效靜脈輸液通道，遵醫(yī)囑輸血、輸液及其他止血治療等搶救措施
E.口服補液，應少量多次飲用
10.多項選擇題協(xié)助患者進行有效排痰，護士首先需評估和觀察患者：（）
A.評估患者的病情、意識、咳痰能力、影響咳痰的因素、合作能力
B.觀察痰液的顏色、性質、量、氣味，與體位臥位的關系
C.評估肺部呼吸音情況
D.根據患者體型、營養(yǎng)狀況、耐受能力，合理選擇叩擊方式、時間和頻率
E.根據患者病變部位采取相應體位