A.如果充分的液體復(fù)蘇仍不能恢復(fù)動(dòng)脈血壓和組織灌注,有指征應(yīng)用升壓藥
B.去甲腎上腺素和多巴胺是糾正感染性休克低血壓的首選升壓藥
C.可常規(guī)應(yīng)用小劑量多巴胺,同時(shí)其對(duì)嚴(yán)重感染患者有腎臟保護(hù)作用
D.條件許可的情況下,應(yīng)用升壓藥的患者均應(yīng)留置動(dòng)脈導(dǎo)管,監(jiān)測(cè)有創(chuàng)血壓
E.對(duì)經(jīng)過(guò)充分液體復(fù)蘇,并應(yīng)用大劑量常規(guī)升壓藥,血壓仍不能糾正的難治性休克患
者,可應(yīng)用血管加壓素
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A.診斷嚴(yán)重感染后1h以內(nèi),立即給予靜脈抗生素治療
B.早期經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療應(yīng)根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學(xué)資料,采用覆蓋可能致病微生物的廣譜抗生素,而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力
C.應(yīng)用抗生素48~72h后,根據(jù)微生物培養(yǎng)結(jié)果和臨床反應(yīng)評(píng)估療效,選擇目標(biāo)性的窄譜抗生素治療
D.若臨床判斷癥狀由非感染因素所致,應(yīng)立即停用抗生素
E.抗生素療程一般10~15d
A.中心靜脈壓(CVP)8~12cmH2O
B.體溫恢復(fù)正常
C.平均動(dòng)脈壓≥65mmHg
D.尿量≥0.5ml/(kg·h)
E.中心靜脈或混合靜脈血氧飽和度(ScvO2或SvO2)≥0.70
A.有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史
B.X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤(rùn)
C.咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音
D.進(jìn)行性低氧血癥,氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)<200mmHg
E.肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)<18mmHg
A.發(fā)病24h以內(nèi)出現(xiàn)
B.兩個(gè)或兩個(gè)以上器官受累
C.序貫性進(jìn)行性發(fā)生
D.呼吸系統(tǒng)功能衰竭常較早發(fā)生
E.死亡率與衰竭的器官數(shù)目成正比
A.及時(shí)用堿性藥物
B.改善組織灌注
C.利尿排酸
D.提高血壓
E.提高吸氧濃度
A.監(jiān)測(cè)血壓
B.監(jiān)測(cè)尿量
C.控制輸液
D.補(bǔ)足血容量
E.聯(lián)合使用強(qiáng)心藥
A.低血壓
B.心動(dòng)過(guò)速
C.組織灌注不足
D.少尿
E.低氧血癥
A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.胰高血糖素
D.異丙腎上腺素
E.去甲腎上腺素
A.盡早徹底清創(chuàng)(受傷后6h內(nèi))
B.注射多價(jià)氣性壞疽抗毒素
C.全身使用大劑量的抗生素
D.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力
E.局部使用抗生素
A.外傷史和臨床所見(jiàn)
B.滲出物涂片染色找到革蘭陽(yáng)性桿菌
C.傷部培養(yǎng)出厭氧性梭狀芽胞桿菌
D.血培養(yǎng)出革蘭陽(yáng)性桿菌
E.嚴(yán)重的敗血癥幣啼血性貧血
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