單項選擇題臨床診斷嚴重感染,抗生素的使用哪項是錯誤的

A.診斷嚴重感染后1h以內,立即給予靜脈抗生素治療
B.早期經驗性抗感染治療應根據社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學資料,采用覆蓋可能致病微生物的廣譜抗生素,而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力
C.應用抗生素48~72h后,根據微生物培養(yǎng)結果和臨床反應評估療效,選擇目標性的窄譜抗生素治療
D.若臨床判斷癥狀由非感染因素所致,應立即停用抗生素
E.抗生素療程一般10~15d


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1.單項選擇題臨床診斷嚴重感染,盡快進行積極液體復蘇,下面哪項不是6h內要達到的復蘇目標

A.中心靜脈壓(CVP)8~12cmH2O
B.體溫恢復正常
C.平均動脈壓≥65mmHg
D.尿量≥0.5ml/(kg·h)
E.中心靜脈或混合靜脈血氧飽和度(ScvO2或SvO2)≥0.70

2.單項選擇題急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據哪一項是錯誤的

A.有嚴重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史
B.X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤
C.咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音
D.進行性低氧血癥,氧合指數(PaO2/FiO2)<200mmHg
E.肺動脈楔壓(PAWP)<18mmHg

3.單項選擇題下述各項均是多器官功能障礙綜合征(MODS)的特點,除了

A.發(fā)病24h以內出現(xiàn)
B.兩個或兩個以上器官受累
C.序貫性進行性發(fā)生
D.呼吸系統(tǒng)功能衰竭常較早發(fā)生
E.死亡率與衰竭的器官數目成正比

4.單項選擇題糾正休克并發(fā)酸中毒的關鍵在于

A.及時用堿性藥物
B.改善組織灌注
C.利尿排酸
D.提高血壓
E.提高吸氧濃度

5.單項選擇題休克病人應用血管擴張藥前最應注意的是

A.監(jiān)測血壓
B.監(jiān)測尿量
C.控制輸液
D.補足血容量
E.聯(lián)合使用強心藥

6.單項選擇題下列哪項是所有休克的根本特征

A.低血壓
B.心動過速
C.組織灌注不足
D.少尿
E.低氧血癥

7.單項選擇題一位平時在使用β受體阻滯藥的病人,發(fā)生嚴重過敏性休克,在使用腎上腺素治療無效后,可考慮使用

A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.胰高血糖素
D.異丙腎上腺素
E.去甲腎上腺素

8.單項選擇題氣性壞疽預防的關鍵是

A.盡早徹底清創(chuàng)(受傷后6h內)
B.注射多價氣性壞疽抗毒素
C.全身使用大劑量的抗生素
D.增強機體抵抗力
E.局部使用抗生素

9.單項選擇題氣性壞疽早期診斷依據是

A.外傷史和臨床所見
B.滲出物涂片染色找到革蘭陽性桿菌
C.傷部培養(yǎng)出厭氧性梭狀芽胞桿菌
D.血培養(yǎng)出革蘭陽性桿菌
E.嚴重的敗血癥幣啼血性貧血

10.單項選擇題化膿性感染經抗生素治療后,停藥時間一般認為

A.體溫正常,病灶好轉3~4d停藥
B.局部感染完全治愈后停藥
C.體溫正常,病灶好轉即可停藥
D.體溫恢復正常1周,感染灶好轉可停藥
E.體溫恢復正常2周后

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