單項選擇題男性,50歲,既往體健,查體時發(fā)現(xiàn)肝在右季肋2cm,質硬、無壓痛,脾可觸及,硫酸鋅濁度試驗20單位,ALT正常范圍,肝穿刺病理有假小葉形成,應診斷為()
A.慢性活動性肝炎
B.慢性持續(xù)性肝炎
C.代償期肝硬化
D.肝淤血
E.多囊肝
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1.單項選擇題女性,56歲,患有細菌性肝膿腫,下列治療中錯誤的是()
A.氯喹治療
B.給予充分營養(yǎng),糾正水和電解質平衡失衡及低蛋白血癥
C.抗生素治療
D.經皮肝穿刺膿腫置管引流術
E.切開引流
2.單項選擇題男性,38歲。乙肝后肝硬化10余年,3個月來明顯消瘦,乏力,經常出現(xiàn)鼻出血,腹脹進行性加重,尿少,考慮最可能的診斷是()
A.失血性休克
B.DIC
C.鼻咽癌
D.肝癌
E.凝血功能異常
3.單項選擇題女性,60歲,因突發(fā)性右上腹痛8小時入院。查體:體溫38.5℃,心率90次/分,血壓110/80mmHg,右上腹壓痛,肌緊張、反跳痛,WBC16x109/L,B超提示膽囊增大壁厚,內有結石多個,膽總管直徑1.2cm,擬行急診手術。此患者應選擇的手術方式是()
A.膽囊切除術
B.膽囊切除加總膽管探查術
C.膽囊造瘺術
D.膽腸吻合術
E.PTCD
4.單項選擇題男性,50歲。鞏膜皮膚黃染進行性加重3月余,中上腹痛并向腰背部放射1周。查體:膽囊腫大呈圓形,可推動,無觸壓痛。首先考慮的疾病是()
A.膽囊癌
B.急性膽囊炎
C.膽囊結石
D.肝癌
E.胰頭癌
5.單項選擇題女,37歲,慢性腹瀉2年,大便每天2~3次,常帶少量黏液,反復糞便致病菌培養(yǎng)陰性,結腸鏡檢查見為直腸、降結腸和橫結腸充血、水腫,有少數(shù)散在淺潰瘍。擬診為潰瘍性結腸炎。首選的治療方案是()
A.潑尼松口服
B.諾氟沙星口服
C.甲硝唑保留灌腸
D.氫化可的松保留灌腸
E.美沙拉嗪(5-氨基水楊酸)口服
6.單項選擇題男,56歲。低熱,右側腹部疼痛不適半年,查體:貧血貌,右側中腹部可捫及5cm×3cm質硬腫塊,可推動,壓痛不明顯。首選的檢査方法是()
A.胃鏡
B.全消化道鋇餐造影
C.結腸鏡
D.靜脈腎盂造影
E.腹部CT
7.單項選擇題女,25歲,妊娠5個月,因轉移性右下腹痛2小時就診。診斷為急性闌尾炎。不宜采用的治療措施是()
A.行闌尾切除術
B.圍手術期加用黃體酮
C.手術切口應偏低
D.盡量不用腹腔引流
E.可應用廣譜抗生素
8.單項選擇題女,30歲,肛門周圍脹痛,伴畏寒、發(fā)熱3天。檢查:肛門周圍皮膚發(fā)紅,壓痛明顯。最可能的診斷是()
A.肛門旁皮下膿腫
B.肛瘺炎
C.混合痔
D.內痔
E.肛瘺
9.單項選擇題男,41歲,肝炎后肝硬化病史5年,出現(xiàn)腹水1年,1周來低熱伴輕度腹痛,腹水明顯增多。腹水檢查:淡黃色,比重1.017,蛋白26g/L,白細胞數(shù)500×10/L,中性粒細胞0.80。最可能的診斷是肝硬化合并()
A.結核性腹膜炎
B.自發(fā)性腹膜炎
C.原發(fā)性肝癌
D.門靜脈血栓形成
E.肝腎綜合征
10.單項選擇題女,23歲,因低熱,腹痛診斷為結核性腹膜炎。近日來嘔吐,腹脹,未解大便。最可能的并發(fā)癥是()
A.腸梗阻
B.腸穿孔
C.中毒性腸麻痹
D.腸出血
E.腸壞死