單項選擇題患者，女，30歲，因?qū)m外孕休克入院手術(shù)治療，體檢：面色蒼白，出冷汗，心率140次/分，血壓8.0/5.3kPa（60/40mmHg），經(jīng)充分準(zhǔn)備后進行手術(shù)，手術(shù)后24小時尿量降為每日300ml，血壓已恢復(fù)正常，血Cr為600μmol/L；48小時后血Cr為750μmol/L。有關(guān)少尿的病史采集中最重要的是（）
A.低血壓的程度
B.低血壓的持續(xù)時間
C.低血壓持續(xù)時間和程度
D.失血量多少
E.輸液量多少
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1.單項選擇題患者，女，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿，血壓130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。是否使用糖皮質(zhì)激素取決于（）
A.感染是否已經(jīng)控制
B.腎組織中是否有新月體
C.尿蛋白定量
D.血尿程度
E.使用止血藥
2.單項選擇題患者，女，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿，血壓130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。確診后，下述哪項治療措施對患者最有利（）
A.積極控制感染
B.無治療，定期復(fù)查尿常規(guī)、血壓、腎功能
C.扁桃體切除術(shù)
D.口服雷公藤多甙
E.使用止血藥
3.單項選擇題患者，女，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿，血壓130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。有關(guān)該病的病理診斷，下述哪項敘述不正確（）
A.電鏡在診斷中沒有價值
B.必須進行免疫熒光或免疫組化檢查
C.光鏡下可見系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生
D.腎組織中可能見到新月體
E.光鏡下可見腎間質(zhì)呈灶性細(xì)胞增生
4.單項選擇題患者，女，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿，血壓130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。對診斷及鑒別診斷幫助最小的是（）
A.腎活檢
B.尿紅細(xì)胞形態(tài)
C.尿蛋白定量
D.血IgA測定
E.抗核抗體（ANA.
5.單項選擇題患者，男，16歲，驟起嚴(yán)重水腫入院，血壓正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），紅細(xì)胞0～2/HP，24小時尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示：腎小球系膜輕度增生，腎小管上皮細(xì)胞空泡變性，免疫熒光檢查（—），電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少，8周后完全緩解。（假設(shè)信息）如患者確診為狼瘡腎炎，下列治療中哪項是錯誤的（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.細(xì)胞毒類藥物
C.環(huán)孢素
D.抗凝溶栓治療
E.慶大霉素
6.單項選擇題患者，男，16歲，驟起嚴(yán)重水腫入院，血壓正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），紅細(xì)胞0～2/HP，24小時尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示：腎小球系膜輕度增生，腎小管上皮細(xì)胞空泡變性，免疫熒光檢查（—），電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少，8周后完全緩解。本例病理診斷應(yīng)為（）
A.系膜增生性腎炎
B.微小病變腎病
C.新月體腎炎
D.IgA腎病
E.膜性腎病
7.單項選擇題患者，男，16歲，驟起嚴(yán)重水腫入院，血壓正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），紅細(xì)胞0～2/HP，24小時尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示：腎小球系膜輕度增生，腎小管上皮細(xì)胞空泡變性，免疫熒光檢查（—），電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少，8周后完全緩解。本例最可能的臨床診斷是（）
A.急性腎小球腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.原發(fā)性腎小球腎病
E.隱匿性腎炎
8.單項選擇題患者，男，16歲，驟起嚴(yán)重水腫入院，血壓正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），紅細(xì)胞0～2/HP，24小時尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示：腎小球系膜輕度增生，腎小管上皮細(xì)胞空泡變性，免疫熒光檢查（—），電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少，8周后完全緩解。本例臨床表現(xiàn)是（）
A.急性腎炎綜合征
B.腎病綜合征Ⅰ型
C.腎病綜合征Ⅱ型
D.急進性腎炎綜合征
E.慢性腎炎綜合征
9.單項選擇題患者，女，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）、紅細(xì)胞10～15/HP，血Cr150μmol/L，血白蛋白32g/L。根據(jù)假設(shè)信息的診斷給予糖皮質(zhì)激素治療8周，病情無好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮的治療措施是（）
A.加大激素劑量
B.延長激素療程
C.加用細(xì)胞毒藥物
D.減少激素劑量
E.以上都不是
10.單項選擇題患者，女，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）、紅細(xì)胞10～15/HP，血Cr150μmol/L，血白蛋白32g/L。下列何種治療暫不考慮（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.細(xì)胞毒類藥物
C.中醫(yī)中藥
D.青霉素治療
E.以上都不是