單項選擇題患者,男,70歲。40年前行胃大部分切除術(shù),發(fā)現(xiàn)貧血1年。糞便隱血試驗(—)。胃鏡:吻合口炎癥。與患者貧血無明顯關(guān)系的因素是()
A.葉酸缺乏
B.維生素B12缺乏
C.胃蛋白酶缺乏
D.胃酸缺乏
E.鐵缺乏
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1.單項選擇題門脈高壓癥合并食管靜脈曲張手術(shù)治療的最主要目的是()
A.防止肝癌的發(fā)生
B.減少腹腔積液
C.預(yù)防上消化道出血
D.防止肝功能衰竭
E.提高抵抗力
2.單項選擇題非甾體抗炎藥(NSAID)引起的消化性潰瘍,當不能停用NSAID時,首選的治療藥物是()
A.雷尼替丁
B.硫糖鋁
C.西沙必利
D.奧美拉唑
E.米索前列醇
3.單項選擇題預(yù)防非甾體抗炎藥所致消化性潰瘍首選藥物是()
A.硫糖鋁
B.膠體鉍
C.米索前列醇
D.阿莫西林
E.以上都不對
4.單項選擇題患者,女,35歲,餐后突起上腹持續(xù)性疼痛、嘔吐8小時。查體:脈搏116次/分,收縮壓9.0kPa(68mmHg);上腹有壓痛,腸鳴音無明顯異常;WBC14×109/L,N0.76,尿淀粉酶256U(溫氏),血脂肪酶1.5U(康氏)。最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.膽囊結(jié)石
D.潰瘍病穿孔
E.急性胰腺炎
5.單項選擇題患者,男,46歲,右季肋部不適、食欲下降2年,腹脹、下肢水腫1個月。近4天來腹痛、發(fā)熱、腹脹加重。查體:脾肋下2.0cm,移動性濁音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水淡黃色,比重1.017,蛋白25g/L,細胞總數(shù)6.0×109/L,白細胞5.6×109/L,中性80%。最可能的診斷是()
A.肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎
B.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎
C.肝硬化門靜脈血栓形成
D.肝硬化合并原發(fā)性肝癌
E.肝腎綜合征
6.單項選擇題鑒別原發(fā)性肝癌與阿米巴肝膿腫最有價值的是()
A.肝掃描(198Au)
B.肝區(qū)壓痛點穿刺
C.白細胞計數(shù)與分類
D.癥狀、體征
E.A型超聲波
7.單項選擇題出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥()
A.化膿性腹膜炎
B.敗血癥
C.消化道出血
D.胰周圍膿腫
E.休克
8.單項選擇題患者,男,30歲,晚餐進食較大,餐后突然上腹部刀割樣痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小時后急診求治。急性痛苦病容,腹式呼吸消失,腹肌強直,有腹膜刺激征,肝濁音界消失,最可能的診斷是()
A.闌尾炎穿孔
B.潰瘍病穿孔
C.膽囊穿孔
D.絞窄性腸梗阻
E.急性胰腺炎
9.單項選擇題急性胰腺炎患者淀粉酶測定下列各項中不正確的是()
A.血淀粉酶在起病后6~12小時開始升高
B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
C.血淀粉酶持續(xù)3~5天
D.尿淀粉酶持續(xù)7~14天
E.淀粉酶的高低反映病情的輕重
10.單項選擇題在下列維持治療胃食管反流病的藥物中,效果最好的是()
A.西沙必利
B.嗎丁啉
C.氫氧化鋁
D.西咪替丁
E.奧美拉唑