單項選擇題男性，67歲，COPD患者，多次住院治療。半年前出院時血氣分析示：pH7.37，PaCO248mmHg，PaO265mmHg。3天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，呼吸困難加重。復(fù)查血氣分析示：pH7.25，PaCO265mmHg，PaO252mmHg。該患者低氧血癥加重的最重要機制是（）

A.通氣血流比例失衡
B.肺泡通氣量下降
C.彌散功能障礙
D.肺內(nèi)分流
E.肺換氣功能障礙


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1.單項選擇題患者，男，62歲，咳嗽氣喘40年，5年來間斷加重。1周來咳喘、痰多伴嗜睡。血氣結(jié)果顯示：呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒。下列治療方法中哪項不正確（）

A.靜點5%碳酸氫鈉，糾正酸中毒
B.增加輸液量，促進酸性代謝產(chǎn)物排出
C.提高通氣量，給予氧療
D.應(yīng)用抗生素藥物控制感染
E.糾正電解質(zhì)紊亂

4.單項選擇題張力性氣胸的胸腔壓力為（）

A.支氣管裂口持續(xù)存在持續(xù)漏氣，胸內(nèi)壓力不斷升高
B.胸內(nèi)壓吸氣相為負壓，呼氣相為正壓
C.胸內(nèi)壓吸氣相為正壓，呼氣相為負壓
D.吸氣相為正壓逆轉(zhuǎn)為負壓，呼氣相負壓逆轉(zhuǎn)為正壓
E.傷側(cè)胸腔負壓逆轉(zhuǎn)為正壓，健側(cè)胸腔為負壓減低但仍然為負壓

5.單項選擇題下列各項中不符合肺心病體征的是（）

A.頸靜脈充盈
B.肺動脈區(qū)第二音（P2）亢進
C.劍突下示心臟搏動
D.下肢水腫
E.心濁音界向左下擴大

6.單項選擇題中度持續(xù)發(fā)作的支氣管哮喘患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的原則是（）

A.長期口服5～10mg強的松
B.長期吸入二丙酸倍氯米松<500μg/d
C.長期吸入二丙酸倍氯米松500～1000μg/d
D.間斷吸入激素加長期應(yīng)用支氣管擴張劑
E.靜脈滴注琥珀酸氫化可的松

7.單項選擇題關(guān)于支氣管擴張的特點，正確的是（）

A.均有反復(fù)咯血
B.咳少量膿痰
C.側(cè)胸部固定而持久的局限性粗濕啰音
D.胸部X線平片多無異常表現(xiàn)
E.胸部CT多表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔呈囊、柱狀擴張

9.單項選擇題關(guān)于支氣管擴張的咳痰癥狀，下列哪項不正確（）

A.可大量咳痰，每天達幾百毫升
B.可無咳痰
C.痰量可在夜間臥床時減少
D.可出現(xiàn)臭味痰
E.收集痰液可分3層

10.單項選擇題急性膿胸的治療措施不包括（）

A.控制原發(fā)感染
B.注意水電平衡、糾正貧血
C.盡早開胸探查
D.根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選用有效抗生素
E.徹底排凈膿液，使肺早日復(fù)張