單項選擇題患者男，28歲，因“咳嗽1周，發(fā)熱伴出血傾向4天”來診，咳嗽伴鼻出血和皮膚出血。查體：體溫39℃，皮膚散在出血點和淤斑，淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無黃染，右下肺可聞及少量濕啰音，腹平軟，肝、脾未觸及。實驗室檢查：血常規(guī)：血紅蛋白90g/L，白細胞4.2×109/L，血小板35×109/L；骨髓檢查：骨髓增生明顯-極度活躍，早幼粒0.91，紅系0.015，全片見1個巨核細胞，過氧化酶染色強陽性；凝血檢查：活化部分凝血酶時間42秒，纖維蛋白原1.5g/L，纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物180μg/ml，血漿魚精蛋白副凝試驗陽性。胸部X線片：雙肺斑片狀影。患者需進行的治療為（）
A.補充凝血因子及血小板，抗感染治療
B.維甲酸，補充凝血因子及血小板
C.化學(xué)治療，小劑量肝素，抗感染治療
D.維甲酸，補充凝血因子及血小板
E.維甲酸，小劑量肝素，補充凝血因子及血小板，抗感染治療
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1.單項選擇題患者男，28歲，因“咳嗽1周，發(fā)熱伴出血傾向4天”來診，咳嗽伴鼻出血和皮膚出血。查體：體溫39℃，皮膚散在出血點和淤斑，淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無黃染，右下肺可聞及少量濕啰音，腹平軟，肝、脾未觸及。實驗室檢查：血常規(guī)：血紅蛋白90g/L，白細胞4.2×109/L，血小板35×109/L；骨髓檢查：骨髓增生明顯-極度活躍，早幼粒0.91，紅系0.015，全片見1個巨核細胞，過氧化酶染色強陽性；凝血檢查：活化部分凝血酶時間42秒，纖維蛋白原1.5g/L，纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物180μg/ml，血漿魚精蛋白副凝試驗陽性。胸部X線片：雙肺斑片狀影?；颊叩脑\斷考慮為（）
A.急性早幼粒細胞白血病
B.急性早幼粒細胞白血病，肺部感染
C.急性早幼粒細胞白血病，肺部感染，彌散性血管內(nèi)凝血
D.急性早幼粒細胞白血病，彌散性血管內(nèi)凝血
E.急性粒細胞白血病，肺部感染，彌散性血管內(nèi)凝血
2.單項選擇題發(fā)生敗血癥彌散性血管內(nèi)凝血時的治療措施除外（）
A.抗感染治療
B.低分子量肝素
C.尿激酶
D.輸注冷沉淀或新鮮血漿
E.糾正休克
3.單項選擇題患者男，68歲，因“淋雨后出現(xiàn)高熱”來診?？垢腥局委熜Ч患眩瑵u出現(xiàn)皮膚淤斑、穿刺部位大片淤斑。實驗室檢查：白細胞13.0×109/L，血小板12×109/L，血紅蛋白94g/L，活化部分凝血酶時間（APTT）59秒，血漿凝血酶原時間（PT）29秒，纖維蛋白原（Fg）1.4g/L，D-二聚體0.89mg/L。胸部CT：雙肺斑片狀影。此時最可能的診斷為（）
A.類白血病反應(yīng)
B.維生素K缺乏癥
C.血小板減少癥
D.敗血癥
E.彌散性血管內(nèi)凝血