單項(xiàng)選擇題大多數(shù)藥物在作用部位或組織中的濃度與血中藥物濃度存在一定比例關(guān)系,因此,可通過(guò)測(cè)定血藥濃度的變化來(lái)間接反映作用部位濃度的變化。而血藥濃度受吸收、分布、代謝、排泄的影響,在個(gè)體化用藥過(guò)程中,要達(dá)到優(yōu)化的治療目的,就應(yīng)該借助藥動(dòng)學(xué)方法確定給藥方案。在對(duì)血藥濃度進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM)時(shí),需要根據(jù)臨床癥狀選擇合適的取樣時(shí)間和測(cè)定指標(biāo)。當(dāng)患者臨床表現(xiàn)為類(lèi)似中毒癥狀時(shí),最重要的指標(biāo)是()

A.峰濃度
B.谷濃度
C.穩(wěn)態(tài)濃度
D.穩(wěn)態(tài)的峰濃度和谷濃度
E.患者的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)


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4.單項(xiàng)選擇題患者女性,21歲,因“嚴(yán)重定向力障礙,頸項(xiàng)強(qiáng)直,高熱39.5℃”來(lái)診。患者既往有先天性腦積水,因?yàn)檫M(jìn)行性意識(shí)改變和發(fā)熱被收入神經(jīng)外科病房。1個(gè)月前行腦室腹腔分流術(shù)。CT:腦室擴(kuò)大合并腦積水。綜合臨床指征、腦脊液常規(guī)、腦脊液生化等檢查結(jié)果,臨床診斷為腦脊液分流器引起的顱內(nèi)感染。腦脊液培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn):表皮葡萄球菌,對(duì)苯唑西林耐藥,對(duì)萬(wàn)古霉素、利奈唑胺敏感,建議采用萬(wàn)古霉素抗感染。提示高壓液相色譜(HPLC)法是測(cè)定萬(wàn)古霉素血藥濃度的常用方法關(guān)于HPLC法,敘述錯(cuò)誤的是()

A.HPLC法的專(zhuān)一性高,可排除很多雜質(zhì)對(duì)測(cè)定的干擾
B.采用內(nèi)標(biāo)法定量,可以消除因進(jìn)樣量差異所致的誤差
C.內(nèi)標(biāo)應(yīng)與原藥結(jié)構(gòu)相似、理化性質(zhì)相似、提取率接近、保留時(shí)間接近,并有適合的分離度
D.萬(wàn)古霉素的代謝產(chǎn)物與原型藥物性質(zhì)相似,可作為內(nèi)標(biāo)
E.采用反相高壓液相色譜法(RP-HPLC.測(cè)定,去甲萬(wàn)古霉素作內(nèi)標(biāo),先出峰的是去甲萬(wàn)古霉素

6.單項(xiàng)選擇題高效液相色譜法由于具有靈敏度高、選擇性好、應(yīng)用范圍廣等特點(diǎn),在治療藥物監(jiān)測(cè)中被廣泛應(yīng)用。定性功能最強(qiáng)的檢測(cè)器是()

A.可見(jiàn)紫外檢測(cè)器
B.電化學(xué)檢測(cè)器
C.熒光檢測(cè)器
D.二極管陣列檢測(cè)器
E.聯(lián)用質(zhì)譜儀

8.單項(xiàng)選擇題血漿、血清、全血、涎液都可能是治療藥物監(jiān)測(cè)測(cè)試的樣本,但它們都有各自的特點(diǎn)。關(guān)于血藥濃度的測(cè)定,敘述正確的是()

A.涎液樣本更容易準(zhǔn)確取樣
B.用相同體積的血液樣品可以分離得到的血漿和血清量一致
C.涎液中藥物的濃度接近血中的游離型藥物濃度
D.抗凝劑不影響血藥濃度
E.血漿中含有的內(nèi)源性物質(zhì)呈弱堿性

10.單項(xiàng)選擇題合理實(shí)施治療藥物監(jiān)測(cè)能給臨床治療帶來(lái)收益,目前使用的所有藥物中,只有為數(shù)不多的藥物需要常規(guī)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)。促進(jìn)治療藥物監(jiān)測(cè)在近幾十年快速發(fā)展的主要因素是()

A.在臨床應(yīng)用中藥物不良反應(yīng)報(bào)道增多
B.現(xiàn)代先進(jìn)分析技術(shù)發(fā)展的新成果
C.藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)的研究成果
D.臨床藥師隊(duì)伍壯大
E.治療藥物監(jiān)測(cè)可以創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益

最新試題

判斷該患者疑似苯妥英鈉中毒的依據(jù)不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)患者生化指標(biāo)制訂個(gè)體化給藥方案的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

色譜分析法是經(jīng)典的分析方法,常作為評(píng)價(jià)其他方法的參比方法,能夠?qū)M分進(jìn)行分離的同時(shí)分析含量,其中靈敏度最高的方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示茶堿的有效血藥濃度為10.0~20.0μg/ml,實(shí)驗(yàn)室的測(cè)定結(jié)果為25.4μg/ml。應(yīng)做的處理是()

題型:多項(xiàng)選擇題

如果峰濃度在治療范圍內(nèi),而谷濃度過(guò)高,應(yīng)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

肝微粒體酶抑制劑是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

按照體表面積計(jì)算小兒給藥劑量在實(shí)際應(yīng)用中比較合理。那么體重>30kg的小兒患者,體表面積估算公式為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

臨床應(yīng)用萬(wàn)古霉素應(yīng)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè),合理的依據(jù)不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示采用紫外分光光度(UV)法測(cè)定氨茶堿的血藥濃度。與熒光偏振免疫分析(FPIA)法相比較,敘述正確的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示高壓液相色譜(HPLC)法是測(cè)定萬(wàn)古霉素血藥濃度的常用方法關(guān)于HPLC法,敘述錯(cuò)誤的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題