A.除醫(yī)囑需要"取消"時使用紅墨水外，其他病案書寫一律使用藍黑墨水或碳素墨水
B.病案書寫應當使用中文和醫(yī)學術語，禁止使用不標準的簡體字
C.病案書寫嚴禁涂改，需要修改時，應當用單橫線劃在錯字、錯句上，并加以糾正
D.日常病程記錄可由實習或試用期醫(yī)務人員書寫并由上級醫(yī)師修改簽名
E.每次書寫結(jié)束要簽署全名
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A.無入院記錄
B.無出院（死亡）記錄
C.無術前小結(jié)或術前討論
D.無死亡病例討論記錄
E.無上級醫(yī)師首次查房記錄
A.病案內(nèi)容質(zhì)量
B.出院病案的回收率
C.疾病分類編碼的準確率
D.門診病案的當日回庫率
E.醫(yī)療收費的合理性
下列不屬于門診病案評估要點的是（）
A.確診及時、正確
B.查體記錄具體、確切
C.掛號準確率≥99%
D.病史采集準確、完整
E.維護病人的知情權(quán)和隱私權(quán)
A.一級質(zhì)量監(jiān)控
B.二級質(zhì)量監(jiān)控
C.三級質(zhì)量監(jiān)控
D.四級質(zhì)量監(jiān)控
E.全面質(zhì)量監(jiān)控
A.病情變化時無分析、判斷、處理的結(jié)果
B.無出院醫(yī)囑
C.入院記錄未在24小時內(nèi)完成
D.無體格檢查及輔助檢查記錄
E.無上級醫(yī)師常規(guī)查房記錄
A.多學科融合的專業(yè)特點
B.專業(yè)的獨立性
C.協(xié)調(diào)作用
D.服務對象的多元性
E.病案管理人員的專業(yè)性
A.不重視病案書寫質(zhì)量
B.沒有建立病案質(zhì)量標準
C.科室病案質(zhì)量的自我監(jiān)控
D.規(guī)章制度不健全、不落實，執(zhí)行不嚴格，管理不到位
E.醫(yī)務人員醫(yī)學基礎不牢，基本素質(zhì)較差
A.門診病案在架率99%
B.門診病案借閱歸還率100%
C.門診病案傳送時間≤1小時
D.門診病案送出錯誤率≤10.3%
E.掛號準確率=100%
A.有一定的危險性，可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療
B.由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤，可能對患者產(chǎn)生不良后果和危險的檢查和治療
C.收費可能對患者造成較大經(jīng)濟負擔的檢查和治療
D.臨床試驗性檢查和治療
E.以上均是
A.ISO9000《質(zhì)量管理體系基礎和術語》
B.ISO9001《質(zhì)量管理體系要求》
C.ISO9004《質(zhì)量管理體系業(yè)績改進指南》
D.ISO9000《質(zhì)量管理核心標準》
E.ISO9001《質(zhì)量和（或）環(huán)境管理體系審核指南》
最新試題
病案管理質(zhì)控主要是（）。
有關病案質(zhì)量監(jiān)控的檢查內(nèi)容規(guī)定，敘述不正確的是（）。
在質(zhì)量控制中PDCA分為四個階段，除外（）。
病案質(zhì)量控制范疇不包括（）。
從建立、形成到歸檔、利用等一系列工作環(huán)節(jié)按照各項工作預定標準和要求衡量，需要達到的程度稱為（）。
門診病案工作主要監(jiān)控指標正確的是（）。
確保病案質(zhì)量管理工作有效落實的關鍵是（）。
病案質(zhì)量全過程管理的實施中除外（）。
出院病案整理、裝訂工作質(zhì)量要求正確的是（）。
住院病案書寫基本要求敘述錯誤的是（）。