單項選擇題創(chuàng)傷后組織器官局部反應(yīng)主要表現(xiàn),不正確的是()

A.微循環(huán)障礙
B.組織細(xì)胞變性壞死
C.炎癥反應(yīng)
D.組織結(jié)構(gòu)破壞
E.淀粉樣變


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1.單項選擇題創(chuàng)傷患者內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌激素變化,下列哪項不正確()

A.胰高血糖素增加
B.抗利尿激素增加
C.醛固酮增加
D.胰島素增加
E.β-內(nèi)啡肽增加

2.單項選擇題有關(guān)非泌尿系統(tǒng)創(chuàng)傷后泌尿系統(tǒng)變化描述,不正確的是()

A.腎血管收縮
B.腎小球濾過率下降
C.抗利尿激素分泌減少
D.尿量減少,尿滲透壓增加
E.減少水鈉排出,有利于維持血容量

3.單項選擇題下列有關(guān)創(chuàng)傷后激素和細(xì)胞因子對代謝影響的描述,不正確的是()

A.兒茶酚胺、皮質(zhì)類固醇、胰高血糖素是創(chuàng)傷代謝紊亂的主要調(diào)節(jié)因素
B.糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)骨骼肌蛋白質(zhì)分解和肝內(nèi)糖原異生,抑制蛋白質(zhì)合成,抑制周圍組織對葡萄糖的利用,使血糖水平升高
C.兒茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌,進(jìn)而抑制脂肪動員肝糖原分解與糖異生
D.腎上腺素可抑制胰島素合成與分泌,促進(jìn)氨基酸和脂肪動員
E.創(chuàng)傷后多種細(xì)胞因子對創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)有重要影響

4.單項選擇題有關(guān)創(chuàng)傷代謝反應(yīng)的特征不包括()

A.能量消耗增加
B.代謝率升高
C.脂肪分解加速
D.糖利用增加,血糖降低
E.蛋白分解代謝增加

5.單項選擇題多發(fā)傷分類依據(jù)為()

A.按傷口是否開放分類
B.按損傷部位分類
C.按致傷因子分類
D.按損傷病情嚴(yán)重程度分類
E.按創(chuàng)傷評分分類

6.單項選擇題下列哪一項屬于多發(fā)性創(chuàng)傷()

A.顱骨骨折、頭皮血腫
B.脊柱骨折伴神經(jīng)系統(tǒng)損傷
C.肋骨骨折伴脾破裂
D.骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克
E.肝、脾破裂

7.單項選擇題男性,76歲,因"心肺復(fù)蘇術(shù)后1天"入院?;颊呦群蟪霈F(xiàn)ARDS、腎衰竭、肝衰竭、DIC。診斷為MODS。關(guān)于MODS以下哪個是錯誤的()

A.致病因素與發(fā)生MODS有一定時間間隔
B.病死率高
C.肺和胃腸發(fā)生最早,其次為心、腎衰竭
D.凡是兩個或兩個以上的主要器官功能不全就是MODS
E.功能損害是可逆的

8.單項選擇題男性,67歲,因大面積燒傷入院。入院后出現(xiàn)高熱,并進(jìn)而出現(xiàn)呼吸衰竭、休克、少尿,肌酐進(jìn)行性增高、腸鳴音消失等。診斷為MODS,以下關(guān)于MODS的描述正確的是()

A.凡有兩個或兩個以上的重要器官功能衰竭即是MODS
B.肝損害往往是首發(fā)器官
C.全身性炎癥反應(yīng)(SIRS)只表現(xiàn)在感染而與損傷無關(guān)
D.腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)(SIRS),但不會導(dǎo)致MODS
E.以上都錯誤

9.單項選擇題以下MODS的預(yù)防措施,哪項是錯誤的()

A.對創(chuàng)傷、低血容量、休克患者,及時充分復(fù)蘇
B.開放性創(chuàng)傷或術(shù)后感染應(yīng)早期清創(chuàng),充分引流
C.建立完善的監(jiān)測手段
D.避免早期進(jìn)食,以保持腸道屏障的完整
E.盡量減少有創(chuàng)性診療操作

10.單項選擇題以下哪項是MODS呼吸支持的重點()

A.增加氧供
B.降低氧耗
C.防治ARDS
D.改善通氣
E.防治呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎