患者女，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞90%，血清總膽紅素75μmol/L。
首先要做的檢查是（）
A.上腹部X線平片
B.靜脈膽道造影
C.上腹部B超
D.放射性核素肝膽顯影
E.選擇性肝動(dòng)脈造影
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A.應(yīng)用抗生素，口服消石利膽片
B.應(yīng)用抗生素，1個(gè)月后擇期
C.應(yīng)用抗生素，3天后行膽囊切除術(shù)
D.急診行膽囊切除術(shù)
E.急診行膽囊造瘺術(shù)
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.泌尿系結(jié)石
A.肝功能檢查
B.血、尿淀粉酶檢查
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
A.測(cè)定血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
B.測(cè)定血清堿性磷酸酶
C.甲胎蛋白測(cè)定
D.測(cè)定SGPT和SGOT
E.乳酸脫氫酶和同工酶測(cè)定
A.病毒性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.原發(fā)性肝癌
D.肝包蟲(chóng)病
E.肝膿腫
A.降結(jié)腸切除
B.降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸及其系膜切除
C.橫結(jié)腸左半部、降結(jié)腸、部分乙狀結(jié)腸及系膜和區(qū)域淋巴結(jié)切除
D.橫結(jié)腸、降結(jié)腸及其系膜切除
E.腫塊局部切除及區(qū)域脂肪淋巴組織清除
A.纖維結(jié)腸鏡
B.腹部B超
C.直腸指診
D.腹部X平片
E.血癌胚抗原測(cè)定
患者男，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時(shí)。查體：T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞13.0×109/L，中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī)：白細(xì)胞（1～2）/HP，紅細(xì)胞（2～3）/HP。
最常見(jiàn)的手術(shù)并發(fā)癥是（）
A.出血
B.腹腔殘余膿腫
C.闌尾殘株炎
D.切口感染
E.腸粘連
患者男，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時(shí)。查體：T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞13.0×109/L，中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī)：白細(xì)胞（1～2）/HP，紅細(xì)胞（2～3）/HP。
如果手術(shù)，最嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥是（）
A.盲腸瘺
B.腹腔膿腫
C.出血
D.切口感染
E.化膿性門(mén)靜脈炎
患者男，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時(shí)。查體：T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞13.0×109/L，中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī)：白細(xì)胞（1～2）/HP，紅細(xì)胞（2～3）/HP。
目前應(yīng)采取的治療措施是（）
A.保守治療
B.急診手術(shù)
C.對(duì)癥治療
D.抗感染治療
E.保守治療不奏效，考慮手術(shù)治療
最新試題
正確的診斷是（）
患者女，49歲，近半年反復(fù)發(fā)作性右上腹疼痛，惡心嘔吐，多為夜間睡眠后發(fā)作，并向右肩部放射。查體：肥胖體質(zhì)，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張。此患者最可能的診斷是（）
首先應(yīng)采取的治療是（）
早期出現(xiàn)無(wú)痛性黃疸的是（）
血清脂肪酶在發(fā)病后24小時(shí)升高的是（）
右腹股溝疝數(shù)年，近幾個(gè)月不能還納，行手術(shù)治療時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱隨疝囊脫出，診斷為（）
患者男，40歲，突發(fā)上腹部疼痛6小時(shí)后，出現(xiàn)右下腹疼痛。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，可能的診斷為（）
患者男，50歲，進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部束帶狀疼痛，多呈持續(xù)性，前屈位可緩解，既往有膽囊結(jié)石病史。查體：體形消瘦，上腹中部壓痛，此患者最可能的診斷是（）
空腔臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)（）
患者男，18歲，突發(fā)臍周疼痛6小時(shí)后，出現(xiàn)右下腹疼痛。查體：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，可能的診斷為（）