單項選擇題患者男,50歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月,疼痛牽涉至右肩部,伴乏力,消瘦明顯,食欲減退,有惡心、低熱癥狀。查體:右肋緣下可觸及腫大的肝臟,質地堅硬。下列實驗室檢查最有診斷價值的是()

A.測定血清γ-谷氨酰轉肽酶
B.測定血清堿性磷酸酶
C.甲胎蛋白測定
D.測定SGPT和SGOT
E.乳酸脫氫酶和同工酶測定


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2.單項選擇題患者男,65歲。腹脹,便秘,解膿血便2個月。查體:腹部平坦,無壓痛、反跳痛和肌緊張,左側中下腹部可捫及一約2cm×3cm大小腫塊,較固定。檢查發(fā)現降結腸腫瘤,病理檢查為腺瘤。手術治療的切除范圍應為()

A.降結腸切除
B.降結腸、乙狀結腸及其系膜切除
C.橫結腸左半部、降結腸、部分乙狀結腸及系膜和區(qū)域淋巴結切除
D.橫結腸、降結腸及其系膜切除
E.腫塊局部切除及區(qū)域脂肪淋巴組織清除

10.單項選擇題患者男,30歲。餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛,很快擴散至全腹,呈持續(xù)性腹痛,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,肝濁音界消失。腹部X線平片檢查:見膈下游離氣體。臨床診斷胃十二指腸穿孔伴彌漫性急性腹膜炎。目前應采取的治療措施是()

A.禁食、胃腸減壓,做進一步檢查
B.保守治療,病情無好轉或加重,剖腹探查
C.腹腔診斷性穿刺,抽出渾濁滲出液,剖腹探查
D.補液,應用抗生素12小時,剖腹探查
E.急診剖腹探查