單項(xiàng)選擇題患者，女性，30歲。陣發(fā)性臍周疼痛伴惡心嘔吐、停止排便排氣3天。2年前曾行闌尾切除術(shù)。查體：體溫36.5℃，脈搏每分鐘78次，血壓110/70mmHg，腹部輕度膨隆，未見腸型，右下腹麥?zhǔn)锨锌谄つw瘢痕愈合好，腹部無(wú)明顯壓痛，未捫及腫塊，腸鳴音亢進(jìn)，偶聞氣過(guò)水聲。白細(xì)胞8.1×109/L。入院治療24小時(shí)后，患者感腹痛變?yōu)槌掷m(xù)性，伴陣發(fā)性加重，排便1次，為暗紅色稀便，查體：心率每分鐘110次，血壓95/70mmHg，右下腹明顯壓痛、肌緊張，白細(xì)胞15.7×109／L。此時(shí)對(duì)該患者的處理應(yīng)該（）

A.頭孢類及喹諾酮類抗生素聯(lián)合抗感染
B.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛、解痙治療
C.低壓灌腸、加用生植物油，觀察4小時(shí)后再手術(shù)
D.急診剖腹探查手術(shù)
E.不宜采取手術(shù)治療


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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲。有肝硬化史10年。大量嘔血4小時(shí)。查體：表情淡漠，口渴明顯，面色蒼白，皮膚濕冷。心率每分鐘110次，血壓84/60mmHg，呼吸淺快?？紤]出現(xiàn)低血容量休克。關(guān)于患者微循環(huán)病理生理變化的錯(cuò)誤描述是（）

A.動(dòng)靜脈短路和直捷通道大量開放，大量血液滯留在微循環(huán)
B.毛細(xì)血管前括約肌收縮，后括約肌相對(duì)開放
C.組胺、緩釋肽釋放
D.毛細(xì)血管靜水壓升高、通透性增強(qiáng)
E.回心血量減少，心排血量下降，心腦灌注不足