單項選擇題女性,65歲。進(jìn)食海鮮后腹痛、腹瀉,并自覺雙下肢關(guān)節(jié)痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查體:BP145/100mmHg,雙下肢皮膚較多出血點,呈對稱性分布,顏面及雙下肢水腫。實驗室檢查尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞20~30個/HP,腎功能正常。為進(jìn)一步明確腎臟病變,需完善下列檢查,除了()

A.腎穿刺活檢
B.骨髓穿刺
C.雙膝關(guān)節(jié)X線片
D.抗核抗體系列
E.雙眼底檢查


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5.單項選擇題女性,21歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、發(fā)熱2天。()治療措施錯誤的是

A.積極尋找易患因素
B.首選針對革蘭陰性菌的抗生素
C.抗感染治療有效可以不根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素
D.積極抗感染治療無效的應(yīng)注意除外泌尿系結(jié)核
E.臨床癥狀消失、尿白細(xì)胞和細(xì)菌檢查陰性可視為臨床治愈

7.單項選擇題女性,21歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、發(fā)熱2天。以下檢查不提示上尿路感染的是()

A.尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性
B.尿抗體包裹細(xì)菌
C.尿NAG酶升高
D.尿液視黃醇結(jié)合蛋白
E.Tamm-Horsfall蛋白

8.單項選擇題女性,21歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、發(fā)熱2天。最可能的診斷是()

A.腎結(jié)核
B.急性膀胱炎
C.急性腎盂腎炎
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎小球腎炎

9.單項選擇題女性,33歲。尿頻、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小時就診,尿常規(guī):WBC200個/HP,RBC150個/HP,尿紅細(xì)胞畸形率20%。積極抗感染治療后,如何判斷臨床治愈()

A.癥狀消失
B.尿常規(guī)正常
C.癥狀消失且尿常規(guī)正常
D.癥狀消失且尿常規(guī)正常,停藥后3天復(fù)查尿常規(guī)正常
E.癥狀消失且尿常規(guī)正常,停藥后7天復(fù)查尿常規(guī)及尿細(xì)菌培養(yǎng)均正常

10.單項選擇題女性,33歲。尿頻、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小時就診,尿常規(guī):WBC200個/HP,RBC150個/HP,尿紅細(xì)胞畸形率20%。尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果回報為陰性,可能的原因為()

A.尿液在膀胱停留時間小于4小時
B.留標(biāo)本前已經(jīng)應(yīng)用抗生素
C.消毒液混入尿標(biāo)本
D.L型細(xì)菌、厭氧菌或結(jié)核分枝桿菌感染
E.以上均可能