男性，72歲。哮喘史40年，近5年來發(fā)生雙下肢水腫，近1周哮喘加重，白天發(fā)作每周>2次，每天夜間均有發(fā)作，活動(dòng)受限，沒有急性加重癥狀。
該患者哮喘控制水平按2006年GINA指南屬于的級(jí)別是（）
A.間歇狀態(tài)
B.中度持續(xù)
C.重度持續(xù)
D.控制
E.未控制
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男性，72歲。哮喘史40年，近5年來發(fā)生雙下肢水腫，近1周哮喘加重，白天發(fā)作每周>2次，每天夜間均有發(fā)作，活動(dòng)受限，沒有急性加重癥狀。
下列檢查對診斷肺源性心臟病有意義的是（）
A.心電向量
B.血?dú)夥治?br />
C.腦電圖
D.腦血流圖
E.超聲心動(dòng)圖
男性，72歲。哮喘史40年，近5年來發(fā)生雙下肢水腫，近1周哮喘加重，白天發(fā)作每周>2次，每天夜間均有發(fā)作，活動(dòng)受限，沒有急性加重癥狀。
下列對該患者的診斷最有意義的是（）
A.血?dú)夥治?br />
B.血常規(guī)檢查
C.臨床癥狀和體征
D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)
E.胸部X線檢查
女性，32歲。門診就診，2個(gè)月來干咳、胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，有類似發(fā)作病史。
聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次／分。
此患者因病情較重收入病房，經(jīng)用大劑量氫化可的松、氨茶堿等藥物滴注，癥狀未能緩解，痰黏稠難以咳出，進(jìn)食極少。查體：汗多，心率120次／分，呼吸音低，雙肺哮鳴音明顯減少，白細(xì)胞6.9×109/L，紅細(xì)胞比容56%，血?dú)夥治鯬aCO245mmHg，PaO260mmHg，pH7.33。此時(shí)首選的治療是（）
A.靜脈推注毛花苷C以減慢心率
B.增加激素的用量
C.進(jìn)一步積極補(bǔ)充液體
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.氣管插管，機(jī)械通氣治療
女性，32歲。門診就診，2個(gè)月來干咳、胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，有類似發(fā)作病史。
聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次／分。此病例門診治療后病情好轉(zhuǎn)，但2周后喘息發(fā)作，氣促明顯，心悸加重，急診就醫(yī)。體檢：煩躁不安，端坐位，心率120次／分，雙肺滿布哮鳴音。首先考慮的診斷是（）
A.心源性哮喘
B.合并氣胸
C.急性細(xì)支氣管炎
D.支氣管哮喘急性發(fā)作
E.喘息型支氣管炎急性發(fā)作
女性，32歲。門診就診，2個(gè)月來干咳、胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，有類似發(fā)作病史。
聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次／分。治療的方法是（）
A.給予地西泮，使患者得到休息
B.給予吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑，解痙平喘
C.給予普萘洛爾及胺碘酮，改善心悸
D.1‰腎上腺素1ml皮下注射，使癥狀迅速緩解
E.吸入色甘酸鈉氣霧劑
男性，30歲。呼吸困難2天就診，發(fā)病前有鼻癢，噴嚏。繼往有類似病史。查體：呼吸20次／分，雙肺聞及呼氣末哮鳴音，心率96次／分，律齊。
動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aCO238mmol/L，PaO296mmHg，pH7.39。根據(jù)臨床表現(xiàn)和血?dú)夥治鼋Y(jié)果，其病情程度分級(jí)為（）
A.輕度
B.中度
C.危重度
D.重度
E.不能確定為哪一級(jí)
男性，30歲。呼吸困難2天就診，發(fā)病前有鼻癢，噴嚏。繼往有類似病史。查體：呼吸20次／分，雙肺聞及呼氣末哮鳴音，心率96次／分，律齊。
最可能的診斷是（）
A.心源性哮喘
B.上呼吸道感染
C.大葉性肺炎
D.支氣管哮喘
E.喘息型支氣管炎
患者，40歲，農(nóng)民。診斷左肺炎球菌肺炎，治療上應(yīng)用青霉素800萬單位，每日2次靜滴，3天后體溫未明顯下降，左胸痛加重。
如患者檢查后提示胸腔積液，下面指標(biāo)與該患者比較符合的是（）
A.胸水蛋白25g/L
B.胸水LDH156，血液中LDH345
C.胸水LDH148，血液中LDH246
D.胸水細(xì)胞數(shù)400×106/L
E.胸水ADA46
患者，40歲，農(nóng)民。診斷左肺炎球菌肺炎，治療上應(yīng)用青霉素800萬單位，每日2次靜滴，3天后體溫未明顯下降，左胸痛加重。
治療方面下列有誤的是（）
A.加用頭孢菌素類藥物
B.如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)
C.漿膜腔沖洗
D.加強(qiáng)支持療法
E.抗生素療程5～7天
患者，40歲，農(nóng)民。診斷左肺炎球菌肺炎，治療上應(yīng)用青霉素800萬單位，每日2次靜滴，3天后體溫未明顯下降，左胸痛加重。
應(yīng)當(dāng)立即做下列工作中的（）
A.急查心電圖，確定是否冠心病
B.做胸部B超、心臟B超，確定有否心包積液、胸腔積液
C.換用其他高檔廣譜抗生素
D.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏，以確定診斷
E.加用抗革蘭陰性桿菌的藥物
最新試題
如患者檢查后提示胸腔積液，下面指標(biāo)與該患者比較符合的是（）
COPD患者肺功能回報(bào)：FEV/1FVC1／預(yù)計(jì)值：45%，患者PO250mmHg，PCO266mmHg，該患者按COPD嚴(yán)重程度分級(jí)屬于（）
聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次／分。治療的方法是（）
下列對該患者的診斷最有意義的是（）
早期糖尿病腎病為（）
COPD患者肺功能回報(bào)：FEV/FVC<56%，F(xiàn)EV／預(yù)計(jì)值：45%，該患者按COPD嚴(yán)重程度分級(jí)屬于（）
固定性濕啰音（）
糖尿病腎病腎小球?yàn)V過率升高的是（）
長效、速效β2受體激動(dòng)劑為（）
最可能的診斷是（）