A.異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇聯(lián)合,總療程1年半(鏈霉素3個(gè)月)
B.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合,療程6個(gè)月,根據(jù)病情和免疫抑制劑使用情況可適當(dāng)延長(zhǎng)(吡嗪酰胺2個(gè)月)
C.異煙肼、鏈霉素、利福平、乙胺丁醇聯(lián)合,6~9個(gè)月
D.異煙肼、利福平、乙胺丁醇聯(lián)合,6~9個(gè)月
E.異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺6個(gè)月
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A.陽(yáng)性表示結(jié)核感染
B.強(qiáng)陽(yáng)性可以支持結(jié)核病診斷
C.陰性在本例可以排除結(jié)核病
D.弱陽(yáng)性可能表示卡介苗交叉反應(yīng)
E.本例因免疫抑制劑影響,其診斷價(jià)值有限
A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.細(xì)菌學(xué)和(或)病理學(xué)檢查
C.血沉
D.CT或MRI
E.肺功能測(cè)定
A.合并寄生蟲(chóng)感染
B.高度警惕腫瘤
C.合并嗜酸性粒細(xì)胞白血病
D.必須排除過(guò)敏性因素
E.抽液所致,本身無(wú)特殊臨床意義
A.病毒性感染引起的胸腔積液
B.肺吸蟲(chóng)感染引起的胸腔積液
C.嗜酸性粒細(xì)胞肺炎繼發(fā)胸腔積液
D.癌性的胸腔積液
E.肺真菌感染繼發(fā)胸腔積液
A.異煙肼和對(duì)氨水楊酸鈉
B.異煙肼和乙胺丁醇
C.異煙肼和吡嗪酰胺
D.利福平和鏈霉素
E.異煙肼和丙硫異煙胺
A.胸腔內(nèi)注射激素
B.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物
C.抽胸水(早期每周2次抽水)
D.應(yīng)用利尿劑
E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意休息
A.標(biāo)準(zhǔn)短程化學(xué)治療,毒性癥狀顯著可早期聯(lián)合激素治療
B.療程較肺結(jié)核短一些
C.聯(lián)合化學(xué)治療藥物較肺結(jié)核少一些
D.與肺結(jié)核化學(xué)治療比較,聯(lián)合藥物減少而療程適當(dāng)延長(zhǎng)
E.加局部用藥(胸腔內(nèi)注射)
A.血沉增高
B.胸水腺苷脫氨酶(ADA)增高
C.胸水乳酸脫氫酶(LDH)增高
D.胸水間皮細(xì)胞增高
E.結(jié)核菌素皮試陽(yáng)性
A.手術(shù)
B.增加藥物組合品種
C.增加藥物劑量
D.改用靜脈給藥途徑
E.局部給藥(霧化吸入)或靜滴治療
A.全部應(yīng)用未曾用過(guò)的新藥
B.保留異煙肼,再聯(lián)合至少兩種預(yù)計(jì)敏感藥物
C.原方案再加利福平或利福噴汀
D.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合
E.原方案加利福平、環(huán)丙沙星
最新試題
浸潤(rùn)型肺結(jié)核()
女性,42歲。2個(gè)月來(lái)干咳、痰中帶血,伴胸悶、低熱就診。X線(xiàn)示右下肺不張,分層片示右肺下葉支氣管基底干部位有阻塞。纖維支氣管鏡檢查證明結(jié)核病。()
女性,48歲。5年前患右上肺結(jié)核,痰菌陽(yáng)性,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個(gè)月,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶明顯吸收,自行停藥,未再隨訪。近1月來(lái)感乏力,2d前起咳嗽,痰中帶血就診。X線(xiàn)胸片示右上肺大片致密影,邊緣不清,密度不均,高密度病灶部分隱約見(jiàn)有鈣化。側(cè)位病變位于肺上葉尖后段,呈團(tuán)塊狀,約4cm×4.5cm大小,邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核。上例患者結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性,藥物敏感試驗(yàn)對(duì)主要抗結(jié)核藥物均耐藥,其治療應(yīng)考慮()
男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5月前行同種異體腎移植,手術(shù)后維持抗排異治療。近2周來(lái)發(fā)熱38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線(xiàn)胸片示兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散型肺結(jié)核。本例抗結(jié)核治療,宜選擇下列哪一方案()
男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5月前行同種異體腎移植,手術(shù)后維持抗排異治療。近2周來(lái)發(fā)熱38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線(xiàn)胸片示兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散型肺結(jié)核。假定經(jīng)檢查不能確定血行播散型肺結(jié)核,應(yīng)首先考慮下列哪一疾?。ǎ?/p>
女性,48歲。5年前患右上肺結(jié)核,痰菌陽(yáng)性,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個(gè)月,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶明顯吸收,自行停藥,未再隨訪。近1月來(lái)感乏力,2d前起咳嗽,痰中帶血就診。X線(xiàn)胸片示右上肺大片致密影,邊緣不清,密度不均,高密度病灶部分隱約見(jiàn)有鈣化。側(cè)位病變位于肺上葉尖后段,呈團(tuán)塊狀,約4cm×4.5cm大小,邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核。經(jīng)檢查痰菌陽(yáng)性,確診肺結(jié)核,在藥敏,測(cè)定結(jié)果報(bào)告之前化學(xué)治療方案擬定應(yīng)主要參考()
女性,48歲。5年前患右上肺結(jié)核,痰菌陽(yáng)性,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個(gè)月,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶明顯吸收,自行停藥,未再隨訪。近1月來(lái)感乏力,2d前起咳嗽,痰中帶血就診。X線(xiàn)胸片示右上肺大片致密影,邊緣不清,密度不均,高密度病灶部分隱約見(jiàn)有鈣化。側(cè)位病變位于肺上葉尖后段,呈團(tuán)塊狀,約4cm×4.5cm大小,邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核。本例治療方案擬定在下列組合中以哪一組比較適合()
男性,55歲。喉結(jié)核不規(guī)則服用異煙肼半年,2周前突發(fā)言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體肌力下降,胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影,上中部較多部分有融合,顱腦CT示腦梗死。診斷首先考慮()
女性,26歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時(shí)加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線(xiàn)和超聲檢查證實(shí)右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)。該例臨床診斷結(jié)核性胸膜炎,還需具備下列哪項(xiàng)最重要佐證()
男性,55歲。喉結(jié)核不規(guī)則服用異煙肼半年,2周前突發(fā)言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體肌力下降,胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影,上中部較多部分有融合,顱腦CT示腦梗死。其治療方案為()