單項選擇題護理程序的步驟為（）

A.評估.計劃.實施
B.評估.計劃.實施.評價
C..評估.診斷.計劃.實施.評價
D.評估.整理.診斷.計劃.實施.評價


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1.多項選擇題無創(chuàng)血壓的評估時機：（）

A.入院時
B.入院次日
C.術前一天
D.手術前
E.高血壓病人每天監(jiān)測

2.單項選擇題胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫的原因是：（）

A.穿刺損傷肺組織
B.抽液過多、過快，胸膜腔內(nèi)壓突然下降
C.胸膜超敏反映
D.穿刺損傷肺血管
E.空氣栓塞

3.多項選擇題拔除留置針時的操作要點有（）

A.180度或0度撕除敷貼
B.拔管時略微旋轉(zhuǎn)導管
C.拔管后檢查導管長度的完整性
D.150度或0度撕除敷貼，直接拔除留置針

4.多項選擇題皮膚黏膜出血，視面積大小可分為：（）

A.直徑< 2mm為出血點
B.直徑3-5mm為紫癜
C.直徑>6mm為瘀斑
D.直徑>5mm為瘀斑

5.單項選擇題診斷糖尿病一般監(jiān)測何時的血糖（）

A.晨起空腹及早餐后2h血糖
B.晨起空腹血糖
C.早餐后2h血糖
D.睡前血糖
E.凌晨2-3點血糖

6.多項選擇題使用冰敷治療期間，需嚴密觀察和記錄治療效果，需每10分鐘觀察以下哪些內(nèi)容（）

A.冰敷局部皮膚顏色和感覺
B.是否出現(xiàn)蒼白、青紫
C.是否出現(xiàn)顫抖
D.冰敷局部是否疼痛或麻木感

7.多項選擇題護理評估應仔細、全面，尤其是要關注患者的安全問題有（）

A.藥物過敏史
B.跌倒
C.自殺自傷
D.走失危險

8.多項選擇題以下關于洗胃的說法，正確的是（）

A.洗胃時需告知洗胃的目的、方法、不良反應及并發(fā)癥，教會患者使用的方法。不配合操作者，給予必要的約束
B.洗胃過程中注意觀察病情，昏迷患者洗胃時要防止誤吸，嘔吐時先暫停洗胃，并將頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢
C.密切觀察洗胃液的出入量平衡、患者是否出現(xiàn)腹脹、腹痛等情況
D.準確記錄患者的病情，洗胃液的名稱及量，嘔吐物的顏色、氣味、量，患者的主訴

9.單項選擇題一氧化碳中毒伴有頻繁抽搐的患者，首選的治療是：（）

A.地西泮10-20mg靜滴
B.靜滴苯妥英鈉5-10g
C.靜脈滴注20%甘露醇
D.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
E.注射呋塞米

10.多項選擇題傷口評估包括評估患者局部傷口情況包括（）

A.監(jiān)測傷口的長度、寬度、深度
B.觀察滲液量及性質(zhì)，傷口外觀、基底的類型及組成
C.邊緣情況，傷口周圍組織有無紅腫、硬結(jié)及溫度改變
D.是否有潛行、竇道，患者的主觀感受（疼痛）等
E.監(jiān)測和評估患者傷口局部血供