單項選擇題男性患者,45歲,自訴3個月前過度彎腰時出現(xiàn)背部有塌下的感覺,以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛,咳嗽時疼痛加重;4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙側下肢麻木;入院當日不能行路,伴排尿困難。既往史無特殊。查體:雙側下肢肌力0級,膝反射亢進,腹壁反射消失,臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛,中胸棘突明顯叩痛,肋緣下痛覺減退。雙側Babinski征陽性。異常的檢查所見,說明病變已侵犯()
A.紅核脊髓束和皮質脊髓束
B.脊髓丘腦束和網(wǎng)狀脊髓束
C.皮質脊髓束和脊髓丘腦束
D.脊髓丘腦束和薄束
E.頂蓋脊髓束和皮質脊髓束
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性患者,45歲,自訴3個月前過度彎腰時出現(xiàn)背部有塌下的感覺,以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛,咳嗽時疼痛加重;4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙側下肢麻木;入院當日不能行路,伴排尿困難。既往史無特殊。查體:雙側下肢肌力0級,膝反射亢進,腹壁反射消失,臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛,中胸棘突明顯叩痛,肋緣下痛覺減退。雙側Babinski征陽性。根據(jù)病史與檢查,患者最可能是()
A.肌病
B.周圍神經(jīng)病
C.神經(jīng)-肌肉接點疾病
D.脊髓病
E.以上均不是
2.單項選擇題男性患者,42歲,有時右背痛,呈燒灼樣,咳嗽時加劇,右下肢逐漸無力,伴左足麻木,并向上擴延9個月。查體:右側下肢肌力2級,肌張力增高,腱反射亢進,左側T4以下痛溫覺消失,運動覺及振動覺消失,右側Babinski征陽性。輔助檢查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,腦脊液蛋白0.65g/L,余化驗結果正常。最可能的疾?。ǎ?/a>
A.慢性脊髓炎癥
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓血管畸形
D.多發(fā)性硬化
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
3.單項選擇題男性患者,42歲,有時右背痛,呈燒灼樣,咳嗽時加劇,右下肢逐漸無力,伴左足麻木,并向上擴延9個月。查體:右側下肢肌力2級,肌張力增高,腱反射亢進,左側T4以下痛溫覺消失,運動覺及振動覺消失,右側Babinski征陽性。輔助檢查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,腦脊液蛋白0.65g/L,余化驗結果正常。病變橫向定位應在()
A.右側髓內(nèi)病變
B.左側髓內(nèi)病變
C.右側髓外硬膜內(nèi)病變
D.左側髓外硬膜內(nèi)病變
E.左側硬脊膜外病變
4.單項選擇題男性患者,42歲,有時右背痛,呈燒灼樣,咳嗽時加劇,右下肢逐漸無力,伴左足麻木,并向上擴延9個月。查體:右側下肢肌力2級,肌張力增高,腱反射亢進,左側T4以下痛溫覺消失,運動覺及振動覺消失,右側Babinski征陽性。輔助檢查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,腦脊液蛋白0.65g/L,余化驗結果正常。病變節(jié)段平面應在()
A.C2
B.C4
C.T2
D.T4
E.T10
5.單項選擇題男性患者,34歲,既往健康。以"雙側下肢無力伴尿潴留1周"為主訴入院。查體:雙側下肢肌力1級,肌張力減低,腱反射消失,雙側T10以下深淺感覺均消失,雙側Babinski征陰性。輔助檢查:腦脊液無色透明,壓力160mmH2O,細胞數(shù)5×106/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。住院治療2個月,生活尚無法自理,下一步應采取的治療方法()
A.繼續(xù)應用皮質類固醇
B.增加營養(yǎng)攝入
C.加大B族維生素劑量
D.加強肢體功能鍛煉
E.手術治療
6.單項選擇題男性患者,34歲,既往健康。以"雙側下肢無力伴尿潴留1周"為主訴入院。查體:雙側下肢肌力1級,肌張力減低,腱反射消失,雙側T10以下深淺感覺均消失,雙側Babinski征陰性。輔助檢查:腦脊液無色透明,壓力160mmH2O,細胞數(shù)5×106/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。本病最不可能的病因為()
A.細菌感染
B.病毒感染
C.疫苗接種
D.免疫反應
E.不明原因
7.單項選擇題男性患者,34歲,既往健康。以"雙側下肢無力伴尿潴留1周"為主訴入院。查體:雙側下肢肌力1級,肌張力減低,腱反射消失,雙側T10以下深淺感覺均消失,雙側Babinski征陰性。輔助檢查:腦脊液無色透明,壓力160mmH2O,細胞數(shù)5×106/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L?;颊咦羁赡艿脑\斷()
A.脊髓空洞癥
B.急性脊髓炎
C.脊髓壓迫癥
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
8.單項選擇題患者男性,18歲,晨起時肌肉酸脹,翻身和起床困難。近1個月內(nèi)類似發(fā)作4次,均持續(xù)數(shù)小時完全恢復。查體:雙上肢肌力3級,雙下肢2級,腱反射減低,病理征(-),感覺無異常。心電圖示ST段壓低和U波。預防原則中不正確的為()
A.口服螺內(nèi)酯
B.口服乙酰唑胺
C.口服氫氯噻嗪
D.避免誘因
E.口服鉀鹽
9.單項選擇題患者男性,18歲,晨起時肌肉酸脹,翻身和起床困難。近1個月內(nèi)類似發(fā)作4次,均持續(xù)數(shù)小時完全恢復。查體:雙上肢肌力3級,雙下肢2級,腱反射減低,病理征(-),感覺無異常。心電圖示ST段壓低和U波。治療原則是()
A.10%葡萄糖酸鈣靜脈滴注
B.10%葡萄糖溶液加胰島素靜脈滴注
C.口服乙酰唑胺
D.口服螺內(nèi)酯
E.口服10%枸櫞酸鉀
10.單項選擇題患者男性,18歲,晨起時肌肉酸脹,翻身和起床困難。近1個月內(nèi)類似發(fā)作4次,均持續(xù)數(shù)小時完全恢復。查體:雙上肢肌力3級,雙下肢2級,腱反射減低,病理征(-),感覺無異常。心電圖示ST段壓低和U波。血生化檢查可能表現(xiàn)為()
A.CK水平最高
B.神經(jīng)節(jié)苷脂GM1抗體陽性
C.血沉增快
D.類風濕因子陽性
E.血清鉀離子水平減低