單項(xiàng)選擇題57歲男性,突發(fā)右側(cè)肢體癱瘓無(wú)力,言語(yǔ)不能10min。有高血壓病史。查體:血壓176/92mmHg,神志清楚、失語(yǔ),兩眼偏向左側(cè),右面部下半部較無(wú)力,右側(cè)肢體癱瘓,ECG:房顫,入院20min完成頭顱CT檢查,結(jié)果顯示無(wú)任何異常。接下來(lái)你如何診治()

A.立即評(píng)估能否行溶栓治療
B.立即給予硝苯地平10mg舌下含服
C.予甘露醇以降顱壓
D.立即給予阿司匹林100mg,之后每天給予100mg以防再次腦卒中
E.以上皆是


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1.單項(xiàng)選擇題64歲男性,突發(fā)失語(yǔ),右側(cè)肢體乏力,血壓166/80mmHg,心律失常,下列哪項(xiàng)處置最不適當(dāng)()

A.應(yīng)該在25min內(nèi)完成頭顱CT
B.應(yīng)該在45min內(nèi)完成頭顱CT的判讀
C.可以選用10%葡萄糖
D.腦梗死型腦卒中于6~12h后才在頭顱CT中出現(xiàn)低密度影像
E.可早期行頭顱MRI檢查

2.單項(xiàng)選擇題58歲男性,有COPD病史,因漸進(jìn)性呼吸困難就診。到院時(shí)血壓150/93mmHg,脈搏112/min,呼吸24/min,體溫37.9℃,SpO291%。急診醫(yī)師在下列哪種情形下最不應(yīng)考慮使用無(wú)創(chuàng)通氣()

A.該患者病情惡化致呼吸停止
B.該患者動(dòng)脈血PaCO達(dá)60mmHg,且pH7.30
C.該患者呼吸困難,已須使用呼吸輔助機(jī)呼吸
D.該患者呼吸困難,已有腹式呼吸
E.該患者病情惡化致呼吸速率已達(dá)28/min

3.單項(xiàng)選擇題尿毒癥血透患者,長(zhǎng)期有心律失常,服用地高辛,現(xiàn)檢查有血鉀過(guò)高,血鉀:7.0mmol/L,下列何者處理不恰當(dāng)()

A.給予碳酸氫鈉50~100mmol
B.給予胰島素及葡萄糖,靜脈注射
C.給予氯化鈣靜脈注射
D.給予陽(yáng)離子交換藥口服
E.血透

4.單項(xiàng)選擇題62歲男性,訴最近3d有夜聞陣發(fā)性呼吸困難,最近2周未服藥。查體:血壓170/90mm.Hg、脈搏102/min,不規(guī)則呼吸,36/min,淺而短,病人有明顯呼吸困難,兩側(cè)肺底部可聽(tīng)到吸氣性啰音、兩足明顯水腫。此時(shí)考慮的第一線用藥為()

A.地爾硫草、普萘洛爾和阿托品
B.維拉帕米、腎上腺素和多巴胺
C.硝酸甘油、呋塞米和嗎啡
D.多巴胺、去甲腎上腺素和多巴酚丁胺
E.多巴酚丁胺、硝酸甘油和ACEI

5.單項(xiàng)選擇題60歲男性,因突發(fā)性意識(shí)障礙1h來(lái)院。到院時(shí),意識(shí)已恢復(fù)正常。問(wèn)診時(shí),心電監(jiān)護(hù)顯示突然由原來(lái)正常心律轉(zhuǎn)為寬QRS波群;同時(shí),該患者又再次發(fā)生意識(shí)障礙,且血壓130/80mmHg,脈搏178/min,呼吸22/min,SpO293%。以下敘述最正確的是()

A.因血壓正常,該患者之意識(shí)障礙,應(yīng)非心搏過(guò)速引起
B.應(yīng)視為不穩(wěn)定性室性心動(dòng)過(guò)速,予以同步電擊
C.因血壓正常,胺碘酮為藥物治療優(yōu)先選擇
D.應(yīng)先考慮做腦部計(jì)算機(jī)斷層,再?zèng)Q定治療方式
E.請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科和心內(nèi)科會(huì)診后再?zèng)Q定治療方式

6.單項(xiàng)選擇題70歲男性,因慢性房顫合并肺部感染就診,平時(shí)服用地高辛O.125mg/d。查體:血壓104/58mmHg,脈搏144/min,體溫39.2℃。心電圖顯示房顫,但無(wú)明顯ST變化。針對(duì)其目前房顫合并心動(dòng)過(guò)速,以下敘述,何者最正確()

A.應(yīng)立即安排做經(jīng)食管心臟超聲
B.應(yīng)先考慮給予靜脈注射地爾硫草
C.先給予靜脈注射胺碘酮是有效而必要的選擇
D.應(yīng)先考慮立即同步電復(fù)律
E.目前不考慮針對(duì)其心動(dòng)過(guò)速予抗心律失常藥物治療

7.單項(xiàng)選擇題急性腎衰竭血液透析的指征為()

A.少尿>4d
B.BUN>25mmol/L,血鉀>6.5mmol/L
C.HCO3-<12mmol/L
D.水分潴留過(guò)多
E.以上都是

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腎小管壞死多尿期,下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()

A.要注意補(bǔ)充水分,保持出入量平衡
B.血鉀和尿素氮仍可持續(xù)上升
C.仍可發(fā)生低鉀、低鈉血癥
D.不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥
E.一般持續(xù)1~3周

9.單項(xiàng)選擇題兒童腸病毒感染重癥時(shí),哪項(xiàng)癥狀一般不出現(xiàn)()

A.發(fā)熱
B.肌肉震顫或抽搐
C.嚴(yán)重腹瀉
D.持續(xù)嘔吐
E.心動(dòng)過(guò)速

10.單項(xiàng)選擇題急性上消化道出血臨床觀察最早出現(xiàn)變化的是()

A.血紅蛋白減少
B.血尿素氮減少
C.發(fā)熱
D.末梢循環(huán)改變及心率加快
E.血壓下降

最新試題

70歲男性,因慢性房顫合并肺部感染就診,平時(shí)服用地高辛O.125mg/d。查體:血壓104/58mmHg,脈搏144/min,體溫39.2℃。心電圖顯示房顫,但無(wú)明顯ST變化。針對(duì)其目前房顫合并心動(dòng)過(guò)速,以下敘述,何者最正確()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

64歲男性,突發(fā)失語(yǔ),右側(cè)肢體乏力,血壓166/80mmHg,心律失常,下列哪項(xiàng)處置最不適當(dāng)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

有關(guān)過(guò)敏性紫癜,下列敘述何者錯(cuò)誤()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃左右,腹瀉十余次,伴里急后重,便為稀便,很快轉(zhuǎn)化為膿血便,便常規(guī)紅細(xì)胞5個(gè)/HP,白細(xì)胞10個(gè)/HP,膿液(++)。該患者如確診,還需做何種檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

35歲女性,因嘔吐、昏迷就診,就診時(shí)血壓120/80mmHg、脈搏規(guī)則,116/min,血糖30mmol/L、血鈉130mmol/L、血鉀3.5mmol/L、動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-14mmol/L,有關(guān)輸液治療下列何種組合最適當(dāng)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

62歲女性,全身骨痛,血漿總蛋白143g/L,清蛋白39g/L,最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

兒童腸病毒感染重癥時(shí),哪項(xiàng)癥狀一般不出現(xiàn)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列各項(xiàng)組合中,能準(zhǔn)確判斷酸中毒性質(zhì)嚴(yán)重程度和代償情況的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

40歲男性,因感肢體無(wú)力,精神差,并多處骨痛就診?;颊咴?周前因惡心、腹脹、便秘,至胃腸科門診就診。該患者生命體征穩(wěn)定,臉色蒼白,略呈脫水。體檢發(fā)現(xiàn)腱反射減弱。心電圖Q-T縮短。下列哪項(xiàng)處置優(yōu)先()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女性,25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說(shuō)患者近來(lái)工作不太順心,但既往體健。查體:BP90/60mmHg,雙瞳等大,直徑3mm,呼吸時(shí)可嗅及酒味,心肺正常,應(yīng)立即采取的搶救措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題