單項選擇題患者，27歲，男性，河北省人。突起發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出現全身皮疹。體格檢查發(fā)現體溫39.2℃，脈搏120次／分，咽喉充血，除頭面部外，全身皮膚有斑丘疹和少量皮下出血點。肝脾肋下未觸及。周圍血液白細胞數為5.3×109／L，紅細胞為4.9×1012／L．血小板為153.7×109／L。當地有類似患者，家里老鼠較多，有被蚤叮咬史。該病例的診斷最可能是（）
A.傷寒
B.登革熱
C.地方性斑疹傷寒
D.猩紅熱
E.流行性出血熱
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1.單項選擇題患者，52歲，男性，廣東省潮州市人。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余?；颊哂醒巡〔∈罚洺］斪饪sⅧ因子10多年。體格檢查發(fā)現體溫38.2℃，全身淺表淋巴結腫大，咽喉充血，口腔見鵝口瘡。雙肺呼吸音粗，肝脾肋下無觸及。周圍血液白細胞數為3.5×109／L，紅細胞為4.9×1012／L．血小板為114.1×109／L，CD4+T淋巴細胞計數為0.4x109／L。下列哪項措施不宜用于本病例的治療（）
A.適當靜脈補充液體
B.用冰敷作物理降溫
C.應用病毒唑
D.應用胸腺肽
E.臥床休息
2.單項選擇題患者，52歲，男性，廣東省潮州市人。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余?；颊哂醒巡〔∈?，經常輸注濃縮Ⅷ因子10多年。體格檢查發(fā)現體溫38.2℃，全身淺表淋巴結腫大，咽喉充血，口腔見鵝口瘡。雙肺呼吸音粗，肝脾肋下無觸及。周圍血液白細胞數為3.5×109／L，紅細胞為4.9×1012／L．血小板為114.1×109／L，CD4+T淋巴細胞計數為0.4x109／L。有助于明確診斷的檢查是（）
A.作血清肥達反應
B.檢測血清中HIV抗體
C.檢測血清中抗-PPD抗體
D.血液培養(yǎng)細菌
E.大便培養(yǎng)細菌
3.單項選擇題患者，52歲，男性，廣東省潮州市人。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余。患者有血友病病史，經常輸注濃縮Ⅷ因子10多年。體格檢查發(fā)現體溫38.2℃，全身淺表淋巴結腫大，咽喉充血，口腔見鵝口瘡。雙肺呼吸音粗，肝脾肋下無觸及。周圍血液白細胞數為3.5×109／L，紅細胞為4.9×1012／L．血小板為114.1×109／L，CD4+T淋巴細胞計數為0.4x109／L。該病例的診斷最可能是（）
A.傷寒
B.艾滋病
C.肺結核病
D.敗血癥
E.細菌性痢疾
4.單項選擇題患者，20歲，建筑工人。因、高熱伴頭痛、腰痛4天，無尿2天而入院。體格檢查：體溫39.6℃，血壓10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，頸軟，結膜充血，胸前散在小出血點。周圍血液白細胞數為16.2x109／L．N0.80，10.16，可見異型淋巴細胞。尿蛋白++++，血小板為7.3×109／L。目前病人不適宜下列哪項治療措施（）
A.抗病毒治療
B.抗休克治療
C.慶大霉素抗感染治療
D.透析治療
E.預防DIC治療
5.單項選擇題患者，20歲，建筑工人。因、高熱伴頭痛、腰痛4天，無尿2天而入院。體格檢查：體溫39.6℃，血壓10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，頸軟，結膜充血，胸前散在小出血點。周圍血液白細胞數為16.2x109／L．N0.80，10.16，可見異型淋巴細胞。尿蛋白++++，血小板為7.3×109／L。本病目前最緊急的治療是（）
A.抗休克
B.脫水
C.強心
D.透析
E.降溫
6.單項選擇題患者，20歲，建筑工人。因、高熱伴頭痛、腰痛4天，無尿2天而入院。體格檢查：體溫39.6℃，血壓10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，頸軟，結膜充血，胸前散在小出血點。周圍血液白細胞數為16.2x109／L．N0.80，10.16，可見異型淋巴細胞。尿蛋白++++，血小板為7.3×109／L。本例病原治療原則是（）
A.不用
B.早期用
C.中期用
D.晚期用
E.暫無病原治療藥物
7.單項選擇題患者，20歲，建筑工人。因、高熱伴頭痛、腰痛4天，無尿2天而入院。體格檢查：體溫39.6℃，血壓10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，頸軟，結膜充血，胸前散在小出血點。周圍血液白細胞數為16.2x109／L．N0.80，10.16，可見異型淋巴細胞。尿蛋白++++，血小板為7.3×109／L。對本例診斷有意義的實驗室檢查是（）
A.頭顱CT檢查
B.肌電圖檢查
C.肥達反應
D.血液培養(yǎng)細菌
E.檢測血清中流行性出血熱的IgM抗體
8.單項選擇題患兒為8歲農村男孩，因"突起高熱3天，昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院?，F體溫39.7℃，血壓14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮膚無瘀點。兩瞳孔不等大，左＞右，光反應遲鈍，頸有抵抗感。心率120次／分，雙肺聽診正常。腹軟，無壓痛及反跳痛，腸鳴音不亢進。雙側Babin-ski征（+）。對于本例的診治方案中，下列哪項是錯誤的（）
A.立即進行腰穿，取腦脊液檢查常規(guī)、生化及病原菌
B.20％甘露醇及地塞米松靜脈推注
C.酒精擦浴
D.亞冬眠療法
E.呼吸興奮劑
9.單項選擇題患兒為8歲農村男孩，因"突起高熱3天，昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院?，F體溫39.7℃，血壓14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮膚無瘀點。兩瞳孔不等大，左＞右，光反應遲鈍，頸有抵抗感。心率120次／分，雙肺聽診正常。腹軟，無壓痛及反跳痛，腸鳴音不亢進。雙側Babin-ski征（+）。最需要排除的疾病是（）
A.流行性乙型腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.中毒性肺炎
D.中毒性菌痢
E.腦型瘧疾
10.單項選擇題患兒為8歲農村男孩，因"突起高熱3天，昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院?，F體溫39.7℃，血壓14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮膚無瘀點。兩瞳孔不等大，左＞右，光反應遲鈍，頸有抵抗感。心率120次／分，雙肺聽診正常。腹軟，無壓痛及反跳痛，腸鳴音不亢進。雙側Babin-ski征（+）。本例最可能的診斷是（）
A.流行性乙型腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.中毒性肺炎
D.中毒性菌痢
E.腦型瘧疾