單項選擇題診斷羊水栓塞的依據為()
A.出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺
B.心電圖示右心房、右心室擴大
C.下腔靜脈血鏡檢到羊水成分
D.凝血功能異常
E.胸部X線片雙肺有陰影
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1.單項選擇題初產婦,胎動消失2周,經處理娩出一死嬰,已腐爛。胎兒娩出后即開始出現(xiàn)持續(xù)不斷的陰道流血,人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果,出血不止,且無凝血塊。產后出血的原因可能是()
A.胎盤剝離不全
B.子宮收縮乏力
C.宮內感染
D.凝血功能障礙
E.子宮破裂
2.單項選擇題初產婦,行胎頭吸引器助產分娩一巨大兒,胎兒娩出后伴有陰道大量出血,有凝血塊,出血原因可能為()
A.胎盤剝離不全
B.子宮收縮乏力
C.軟產道裂傷
D.凝血功能障礙
E.子宮破裂
3.單項選擇題初產婦,行產鉗助產,胎兒娩出后即出現(xiàn)較多的陰道流血,子宮收縮佳,質硬,最適宜的處理是()
A.注射宮縮劑
B.注射麥角新堿
C.輸液、輸血
D.輸液、取胎盤、檢查軟產道,如有裂傷及時縫合
E.及時縫合會陰傷口
4.單項選擇題一初產婦,產前無痛性陰道少量流血4次,自然分娩。胎盤娩出后陰道流血500mlo檢查胎盤完整,胎膜破口距胎盤邊緣4cm。出血的原因最大可能是()
A.胎盤早剝
B.副胎盤
C.子宮收縮乏力
D.胎盤低置
E.胎盤殘留
5.單項選擇題26歲婦女,停經9周,陰道不規(guī)則流血2周。診斷侵蝕性葡萄胎伴陰道轉移。處理方案應該是()
A.切除子宮及陰道壁結節(jié),以免大出血或遠處轉移
B.清宮術后化療
C.糾正一般情況,化療
D.糾正一般情況,放療
E.給抗生素及糾正貧血后再手術切除子宮,術后化療
6.單項選擇題患者40歲,停經5個月,陰道流血15日。宮底平臍,聽不到胎心,捫不到胎體。確診為葡萄胎后應立即采取的措施是()
A.備血,立即行清宮術
B.輸血輸液
C.靜脈滴注縮宮素
D.子宮切除術后化療
E.立即化療
7.單項選擇題患者27歲,停經10周,陰道不規(guī)則出血10天。婦科檢查:子宮增大,軟,尿妊娠試驗陽性,B超檢查見宮腔內充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區(qū)圖像,肌層內可見高回聲團塊,胸片正常,診刮病檢提示滋養(yǎng)細胞增生,可見絨毛結構。應診斷為()
A.侵蝕性葡萄胎
B.先兆流產
C.不全流產
D.絨毛膜癌
E.良性葡萄胎
8.單項選擇題患者26歲,停經11周,陰道少量出血1周。宮底恥骨上3橫指,尿妊娠試驗陽性。下述哪項檢查最有助于鑒別診斷()
A.診斷性刮宮
B.盆腔B超
C.胸片
D.頭部CT
E.血hCG定量檢查
9.單項選擇題21歲婦女,停經9周,陰道不規(guī)則流血2周。檢查:陰道左側壁上1/3段有一直徑為2.0cm紫藍色結節(jié),子宮如孕4個月大,B超檢查見宮腔內充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區(qū)圖像。X線胸片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。目前最合適的處理方案為()
A.放療
B.單藥化療
C.聯(lián)合化療
D.全子宮切除術
E.陰道壁結節(jié)切除術+聯(lián)合化療
10.單項選擇題30歲,閉經3個月,不規(guī)則陰道流血2個月,經入院診斷為侵襲性葡萄胎Ⅰ期。下列何種治療最合適()
A.放療
B.單藥化療
C.聯(lián)合化療
D.全子宮切除術
E.二次清宮術