單項選擇題患者，57歲，慢性咳喘15年，近1周來感冒后加重，咳嗽，咯黃膿痰，氣促不能平臥，失眠，昨晚服冬眠靈2片，今晨神志朦朧，嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物，尿少。查體：輕度紫紺，球結(jié)膜充血水腫，雙肺可聞干濕啰音，劍突下可見心臟搏動，心率108次／分，有早搏，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，巴彬斯基征陽性最可能的診斷是（）
A.流行性出血熱
B.胃及十二指腸潰瘍合并消化道出血
C.慢性腎炎
D.肺心病合并肺性腦病
E.冠心病
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1.單項選擇題患者，57歲，慢性咳喘15年，近1周來感冒后加重，咳嗽，咯黃膿痰，氣促不能平臥，失眠，昨晚服冬眠靈2片，今晨神志朦朧，嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物，尿少。查體：輕度紫紺，球結(jié)膜充血水腫，雙肺可聞干濕啰音，劍突下可見心臟搏動，心率108次／分，有早搏，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，巴彬斯基征陽性應(yīng)立即做何處理（）
A.抽胃內(nèi)容物送檢查
B.血氣分析
C.血常規(guī)檢查
D.腦電圖檢查
E.胸部攝片
2.單項選擇題男性，67歲。診斷肺心病3年，咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周，查體：雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次／分，肝于肋緣下2橫指，有觸痛。白細胞及分類均高，血氣分析：pH7．33PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO3-35mmol／L根據(jù)上述結(jié)果最首要的治療是（）
A.氧療
B.呼吸興奮劑
C.人工通氣
D.控制感染
E.靜滴利尿劑
3.單項選擇題男性，67歲。診斷肺心病3年，咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周，查體：雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次／分，肝于肋緣下2橫指，有觸痛。白細胞及分類均高，血氣分析：pH7．33PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO3-35mmol／L根據(jù)上述血氣分析結(jié)果，本患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡（）
A.呼酸合并代堿
B.呼堿合并代酸
C.呼酸失代償
D.呼酸代償期
E.代謝性堿中毒
4.單項選擇題男性，67歲。診斷肺心病3年，咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周，查體：雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次／分，肝于肋緣下2橫指，有觸痛。白細胞及分類均高，血氣分析：pH7．33PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO3-35mmol／L該患者不存在哪些并發(fā)癥（）
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.呼酸合并代酸
5.單項選擇題男性，67歲。診斷肺心病3年，咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周，查體：雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次／分，肝于肋緣下2橫指，有觸痛。白細胞及分類均高，血氣分析：pH7．33PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO3-35mmol／L該患者的處理哪項不正確（）
A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.氨溴索祛痰
D.持續(xù)低流量吸氧
E.靜點碳酸氫鈉
6.單項選擇題男性，72歲，反復(fù)哮喘40年，加重伴雙下肢水腫5年哮喘加重1周，黃痰多1天。白天嗜睡，夜間失眠本例機械通氣量調(diào)節(jié)主要根據(jù)（）
A.PaO2
B.患者神志
C.氧飽和度
D.隨訪血氣
E.肺順應(yīng)性
7.單項選擇題男性，72歲，反復(fù)哮喘40年，加重伴雙下肢水腫5年哮喘加重1周，黃痰多1天。白天嗜睡，夜間失眠如血氣分析結(jié)果是PaO245mmHg，PCO287mmHg，pH7．30，患者出現(xiàn)夜間煩躁以下藥物忌用（）
A.地塞米松
B.尼可剎米
C.抗生素
D.氨茶堿
E.安定片
8.單項選擇題男性，72歲，反復(fù)哮喘40年，加重伴雙下肢水腫5年哮喘加重1周，黃痰多1天。白天嗜睡，夜間失眠以下檢查有意義的是（）
A.腦電圖
B.心電圖
C.血氣分析
D.血流圖
E.腦CT
9.單項選擇題女性，71歲，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，雙肺干濕性啰音，雙下肢凹陷性水腫．如行超聲心動圖檢查，下面情況最有可能的是（）
A.左心房擴大
B.右心室、右心房擴大
C.左心室擴大，節(jié)段性運動不良
D.右心室擴大，估測肺動脈壓18／6mmHg
E.右心室正常，肺動脈主干擴張
10.單項選擇題女性，71歲，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，雙肺干濕性啰音，雙下肢凹陷性水腫．為明確診斷應(yīng)首先進行的檢查是（）
A.血氣分析
B.血培養(yǎng)
C.腰椎穿刺
D.血電解質(zhì)
E.頭顱CT