問答題試述病案信息的作用。

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2.多項選擇題屬于病案首頁質(zhì)量評分標準中A類項目的有()

A.其他診斷
B.離院方式
C.入院病情
D.總費用
E.是否有31天內(nèi)再住院計劃

3.單項選擇題告知方式有兩種,分為口頭和書面告知,下列哪種行為僅需要口頭告知()。

A.常規(guī)肌肉注射
B.手術(shù)、麻醉
C.輸血
D.有創(chuàng)檢查、治療

6.單項選擇題病人住院期間在施行手術(shù)前,均應(yīng)做(),包括急診手術(shù)、介入診療技術(shù)。

A.術(shù)前討論
B.術(shù)前小結(jié)
C.A、B都不對
D.A、B都對

8.單項選擇題病程記錄是指繼入院記錄之后,對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括()、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其監(jiān)護人告知的重要事項等。

A.患者的病情變化情況
B.重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義
C.上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果
D.以上全對

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下列哪項不是入院記錄所記載內(nèi)容()。

題型:單項選擇題

對于診斷腦血管病后偏癱其主要診斷是()

題型:單項選擇題

呼吸機使用包括有創(chuàng)呼吸機使用和無創(chuàng)呼吸機,下面選項中屬于有創(chuàng)呼吸機的是()

題型:多項選擇題

患者因“陰道出血3天”入院,門診資料:TVS:子宮增大,形態(tài)失常,切面徑:6.9×7.6x6.0cm,輪廓不規(guī)整,肌層回聲不均勻,可見多個低回聲結(jié)節(jié),較大4.9x4.3cm,位于前壁,向外凸,內(nèi)膜受壓,呈線狀,宮內(nèi)節(jié)育器位置下移,距宮底外緣4.7cm,宮頸厚3.5cm,內(nèi)見多個無回聲區(qū),界清,壁薄、后方回聲增強,較大0.5cm。宮頸血流信號無明顯增多。雙側(cè)附件區(qū)未見明顯包塊。陶氏腔未見明顯積液回聲。行腹腔鏡子宮病損切除術(shù)+宮腔鏡子宮內(nèi)膜病損切除術(shù)+腹腔鏡檢查。術(shù)后病檢提示:(宮內(nèi)物)增生反應(yīng)子宮內(nèi)膜。(子宮肌瘤)平滑肌瘤?,F(xiàn)患者病情穩(wěn)定,要求出院,告知出院注意事項,予以辦理。主要診斷應(yīng)為:()

題型:單項選擇題

填寫手術(shù)及操作時,其他操作填寫順序應(yīng)該是()

題型:多項選擇題

試述制定病案保存期限及銷毀時應(yīng)注意的問題。

題型:問答題

下面關(guān)于出院主要診斷選擇正確的有()

題型:多項選擇題

患者孕26周+1天,發(fā)現(xiàn)血糖升高一周入院。既往無糖尿病史,給予降糖等對癥治療出院。主要診斷應(yīng)為:()

題型:單項選擇題

患者19歲,男,住院5天,入院情況及診療經(jīng)過:病人因“檢查發(fā)現(xiàn)氣胸3天”入院。病人3天前被自行車撞擊胸部,稍感胸悶。當?shù)蒯t(yī)院X線提示:左上肺見氣胸帶影,肺組織壓縮約50%。考慮左側(cè)氣胸,入院行局麻下“胸腔閉式引流術(shù)”,手術(shù)順利,左側(cè)閉式引流管3日無氣體溢出,拔除胸管后出院。主要診斷應(yīng)為:()

題型:單項選擇題

試述病案科(室)應(yīng)建立哪些規(guī)章制度。

題型:問答題