男性,30歲,反復(fù)劍突下疼痛,頭昏、顏面蒼、白半年。HGB45g/L,RBC2.0×1012/L,白細胞及血小板正常,血清鐵7.0μmol/L,骨髓外鐵陰性,診斷缺鐵性貧血,治療口服鐵劑4周無效,以下不可能的是()
A.未按醫(yī)囑服藥
B.胃腸道持續(xù)出血
C.胃腸道吸收不良
D.存在干撓鐵劑利用因素
E.診斷失誤
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A.抗結(jié)核治療
B.抗感染治療
C.EPO
D.肌注右旋糖酐鐵
E.補充維生素
A.溶血性貧血
B.巨幼細胞貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.慢性病性貧血
女性,32歲,頭昏、發(fā)熱伴牙齦出血2周,HGB50g/L,WBC1.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓象成熟紅細胞與有核細胞比例100:1,該患者治療不正確的是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.脾切除術(shù)
C.輸血
D.雄激素
E.止血藥物
男性,58歲,頭暈乏力1年,劃傷手指出血不止就診,檢驗HGB65g/L,RBC2×1012/L,WBC1.8×109/L,PLT30×109/L,白細胞分類淋巴細胞80%,中性20%,肝脾無腫大,骨髓增生低下,最可能的診斷是()
A.骨髓纖維化
B.急性再障
C.慢性再障
D.脾功能亢進
E.白血病
貧血患者HGB68g/L,WBC2.8×109/L,PLT80×109/L,網(wǎng)織紅細胞2%,紅細胞平均體積105f1,平均血紅蛋白濃度(MCHC)0.34,其骨髓檢查可能是()
A.骨髓增生減低,三系形態(tài)大致正常
B.骨髓增生活躍,紅細胞體積偏小,中心淡染
C.骨髓增生活躍,可見大量有核紅細胞和碎片
D.骨髓增生活躍,紅細胞胞體大,胞漿豐富,粒系分葉過多
E.骨髓增生減低,淋巴細胞比例增高
貧血患者病史1年,頭昏、心悸并手指麻木。HGB45g/L,RBC2.0×1012/L,白細胞及血小板正常,血片見紅細胞大小不等,有大橢圓形細胞和點彩細胞,首選抗貧血制劑為()
A.葉酸和維生素B
B.葉酸
C.口服鐵劑
D.雄激素
E.潑尼松
A.驅(qū)蟲
B.驅(qū)蟲+口服鐵劑
C.驅(qū)蟲+注射右旋糖酐鐵
D.輸血
E.口服葉酸和維生素B12
貧血患者HGB58g/L,WBC4.8×109/L,PLT100×109/L,網(wǎng)織紅細胞2%,血細胞比容20%,紅細胞平均體積74fl,平均血紅蛋白濃度(MCHC)0.28,最可能的診斷是()
A.甲狀腺功能減退所致貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.巨幼細胞貧血
A.網(wǎng)織紅細胞減少
B.骨髓增生低下,造血細胞減少
C.骨髓非造血細胞增多,NAP增加
D.鐵粒幼細胞消失
E.巨核細胞增多
A.異基因骨髓移植最有效
B.避免使用皮質(zhì)激素
C.雄激素可損害肝功能,
D.脾切除對部分患者可以有效
E.反復(fù)輸血可致鐵負荷過重
最新試題
男性,30歲,逐漸出現(xiàn)貧血,黃疸,脾肋下3cm,HGB90g/L,白細胞、血小板正常,網(wǎng)織紅細胞5%,紅細胞脆性試驗0.7%,血片中見球形細胞,Combs試驗陰性。最有效的治療是()
本患者治療首選()
下列支持ITP診斷的實驗室檢查是()
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,貧血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBC200×10/L,PLT1000×10/L。骨髓檢查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜堿性粒細胞0.25,應(yīng)是()
診斷考慮()
獲得完全緩解后的治療策略是()
最有可能的治療是()
最可能的診斷是()
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
男性,18歲,3年來冬天或遇冷出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,排醬油色尿,鞏膜無黃染,網(wǎng)織紅細胞6.5%,HGB80g/L,Ham試驗陰性,冷熱溶血試驗陽性,診斷為()