單項選擇題男,68歲,2周來反復胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關,休息可以緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕啰音。下列何種治療方案應首選?()
A.β受體阻滯劑預防室性心律失常
B.抗生素控制感染
C.洋地黃類藥物治療
D.腎上腺皮質激素減輕支氣管痙攣
E.嗎啡和利尿劑治療
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男,68歲,2周來反復胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關,休息可以緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕啰音。應首選檢查()
A.X線胸片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.血清心肌酶
E.心肌核素掃描
2.單項選擇題男,68歲,2周來反復胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關,休息可以緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕啰音。根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該病人的診斷最可能是()
A.風心病二尖瓣關閉不全
B.擴張型心肌病
C.支氣管哮喘
D.支氣管肺炎
E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭
3.單項選擇題男,48歲,一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。該病人在心肌梗死后4周,心電圖ST段仍持續(xù)升高,未回到等電位線,應考慮的并發(fā)癥是()
A.再發(fā)心肌梗死
B.梗死面積擴大
C.急性心包炎
D.室壁瘤形成
E.梗死后再發(fā)心肌缺血
4.單項選擇題男,48歲,一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。首選的治療方法是()
A.硝酸甘油靜脈點滴
B.溶栓治療
C.嗎啡皮下注射
D.肝素靜脈點滴
E.卡托普利口服
5.單項選擇題男,48歲,一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。此時最有助診斷的輔助檢查是()
A.超聲心動圖
B.胸部X線
C.心電圖
D.心肌酶譜
E.CT
6.單項選擇題男,48歲,一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。該病人首先考慮的診斷是()
A.主動脈夾層分離
B.自發(fā)性氣胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺動脈栓塞
E.急性心肌梗死
7.單項選擇題男,51歲,胸骨后劇烈疼痛4小時,伴大汗淋漓,血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。對該患者最理想有效的治療措施是()
A.毛花苷丙強心
B.多巴胺升壓
C.尿激酶溶栓
D.主動脈內球囊反搏泵
E.直接PTCA術
8.單項選擇題男,51歲,胸骨后劇烈疼痛4小時,伴大汗淋漓,血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。對指導治療最有幫助的輔助檢查是()
A.心電圖和血壓監(jiān)測
B.心肌酶譜監(jiān)測
C.漂浮導管血流動力學監(jiān)測
D.超聲心動圖
E.胸部X線片
9.單項選擇題男,51歲,胸骨后劇烈疼痛4小時,伴大汗淋漓,血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。該患者血壓低的原因是()
A.血容量不足
B.合并右室梗死
C.舒張期充盈不足
D.心源性休克
E.疼痛性休克
10.單項選擇題患者男性,52歲,1年前因心絞痛行冠狀動脈造影及支架植入術,此后未再發(fā)作胸痛。20多天前快速行走時發(fā)作胸痛,1周來飯后和大便后也發(fā)作,血壓90/60mmHg患者用藥不合適的是()
A.阿司匹林200mg,1天1次
B.氯吡格雷75mg,1天1次
C.低分子肝素
D.硝酸異山梨酯20mg,1天3次
E.硝苯地平控釋片30mg,1天1次