單項選擇題患者男性,65歲。擬行膽囊切除術。術前檢查發(fā)現有冠心病、陳舊性心肌梗死,自訴偶有心跳不規(guī)則。血壓170/110mmHg,脈搏104次/分。血液生化檢查提示:空腹血糖140mg,血清膽固醇460mg,血清鉀3.8mmol/L。病人雙親均在50歲左右死于心臟病。導致冠心病發(fā)作的危險因素有哪些()
A.高膽固醇血癥
B.糖尿病
C.高血壓
D.家族史
E.以上所有
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你可能感興趣的試題
1.單項選擇題
28歲男病人,有急性間歇性血卟啉病,因急性闌尾炎擬行手術治療。
本病不宜使用下列哪些藥物()
A.阿托品
B.嗎啡
C.苯妥英鈉
D.琥珀膽堿
E.氧化亞氮
2.單項選擇題
28歲男病人,有急性間歇性血卟啉病,因急性闌尾炎擬行手術治療。
巴比妥類增加卟吩膽色素原的原因()
A.細胞色素P450的誘導作用
B.對神經組織的毒性作用
C.抑制呼吸
D.增加血紅蛋白的形成
E.以上均可
3.單項選擇題
28歲男病人,有急性間歇性血卟啉病,因急性闌尾炎擬行手術治療。
該患者可使用下列哪種麻醉藥物或方法()
A.誘導用巴比妥類
B.硬膜外阻滯
C.脊麻
D.泮庫溴銨
E.以上均可
4.單項選擇題28歲男病人,有急性間歇性血卟啉病,因急性闌尾炎擬行手術治療。血卟啉病主要缺乏()
A.維生素A和D
B.維生素B12
C.尿卟啉原合成酶
D.卟吩膽色素原
E.2,3-二磷酸甘油酸
5.單項選擇題女性患者,46歲,因患骶髖關節(jié)結核擇期手術,術前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導插管,普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復合維持麻醉,手術歷時2小時,術中平穩(wěn),術后40分鐘蘇醒。隨即出現大小便失禁,譫妄,躁動不安等癥狀。氯胺酮靜脈麻醉的禁忌證是()
A.基礎麻醉
B.短小、體表手術或診斷性檢查
C.甲亢或嗜鉻細胞瘤手術
D.失血性休克
E.哮喘患者行燒傷手術
6.單項選擇題女性患者,46歲,因患骶髖關節(jié)結核擇期手術,術前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導插管,普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復合維持麻醉,手術歷時2小時,術中平穩(wěn),術后40分鐘蘇醒。隨即出現大小便失禁,譫妄,躁動不安等癥狀。為預防和減輕上述副作用,麻醉最好復合()
A.地西泮或咪達唑侖
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.成年患者使用,加大氯胺酮用量
E.以上均是
7.單項選擇題女性患者,46歲,因患骶髖關節(jié)結核擇期手術,術前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導插管,普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復合維持麻醉,手術歷時2小時,術中平穩(wěn),術后40分鐘蘇醒。隨即出現大小便失禁,譫妄,躁動不安等癥狀。患者術后躁動的原因可能是()
A.氯胺酮的中樞神經系統作用
B.原有精神病發(fā)作
C.哌替啶的中樞神經系統作用
D.硫噴妥鈉的中樞神經系統作用
E.腦血管意外
8.單項選擇題患者男性,46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。術中手術醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”。如果術中麻醉效果完善,你也未與病人對話,且無ECG監(jiān)測。手術醫(yī)生突然說“創(chuàng)面不滲血",應首先考慮()
A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血壓
D.手術止血好
E.一切正常
9.單項選擇題患者男性,46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。術中手術醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”。下列處理措施哪項不恰當()
A.呼叫病人
B.立即測量血壓
C.靜注阿托品
D.先觀察,暫不處理
E.面罩給氧輔助/控制呼吸
10.單項選擇題患者男性,46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。術中手術醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”。下列哪項是首要的處理措施()
A.面罩給氧輔助/控制呼吸
B.胸外心臟按壓
C.靜注麻黃堿
D.加快輸液
E.氣管內插管