單項選擇題患者男性,26歲,60kg。從高處墜下,致全身多處骨折,多處軟組織挫傷。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6%,Hct28%。經(jīng)輸平衡液500ml代血漿500ml后。送手術(shù)室。準備行骨折切開復位,內(nèi)固定術(shù)。哪種麻醉方法首選()
A.局部麻醉
B.臂叢加腰麻
C.氣管內(nèi)插管復合麻醉
D.靜脈全麻
E.神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)
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1.單項選擇題患者男性,26歲,60kg。從高處墜下,致全身多處骨折,多處軟組織挫傷。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6%,Hct28%。經(jīng)輸平衡液500ml代血漿500ml后。送手術(shù)室。準備行骨折切開復位,內(nèi)固定術(shù)。上手術(shù)臺后哪項處理欠穩(wěn)妥()
A.立即吸氧
B.立即輸血,輸液
C.立即全麻誘導,氣管插管
D.立即保持呼吸道通暢
E.立即給予抗膽堿藥
2.單項選擇題
患者男性,26歲,60kg。從高處墜下,致全身多處骨折,多處軟組織挫傷。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6%,Hct28%。經(jīng)輸平衡液500ml代血漿500ml后。送手術(shù)室。準備行骨折切開復位,內(nèi)固定術(shù)。
在向手術(shù)臺搬動病人時,最可能出現(xiàn)()
A.脈搏無明顯變化
B.血壓升高,脈搏增快
C.血壓升高,脈搏減慢
D.血壓降低,脈搏增快
E.血壓降低,脈搏不變
3.單項選擇題男性66歲患者,大腦中動脈瘤,擬行動脈瘤夾閉術(shù)。ECG無明顯異常,入室時血壓136/80mmHg,心率88次/分。手術(shù)中需施控制性降壓。下列降壓藥哪項更為合適()
A.硝普鈉+氟烷
B.硝酸甘油+異氟烷
C.烏拉地爾5mg/kg
D.ATP+異氟烷
E.維拉帕米+異氟烷
4.單項選擇題男性66歲患者,大腦中動脈瘤,擬行動脈瘤夾閉術(shù)。ECG無明顯異常,入室時血壓136/80mmHg,心率88次/分。手術(shù)中需施控制性降壓。如行控制性降壓,平均動脈壓不宜低于()
A.50mmHg
B.60mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg
5.單項選擇題男性66歲患者,大腦中動脈瘤,擬行動脈瘤夾閉術(shù)。ECG無明顯異常,入室時血壓136/80mmHg,心率88次/分。手術(shù)中需施控制性降壓。最合適的麻醉方法是()
A.局麻
B.局麻+強化
C.針麻
D.氯胺酮麻醉
E.氣管插管全麻
6.單項選擇題男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。術(shù)中機械通氣的模式宜選()
A.間歇正壓通氣
B.低頻通氣
C.過度通氣
D.高頻通氣
E.間歇正壓合并呼末正壓通氣
7.單項選擇題男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。若因牽拉膽道而出現(xiàn)血壓降低、心率減慢,宜首選()
A.去氧腎上腺素
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.麻黃堿
8.單項選擇題男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。術(shù)中循環(huán)功能監(jiān)測與管理最重要的指標為()
A.血壓
B.心率
C.收縮壓×心率
D.中心靜脈壓
E.肺動脈楔壓
9.單項選擇題男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。若用吸入麻醉,不宜大量選用的吸入藥是()
A.恩氟烷
B.異氟烷
C.氧化亞氮
D.氟烷
E.七氟烷
10.單項選擇題男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。若用靜脈麻醉,不宜選用的靜脈麻醉藥是()
A.氯胺酮
B.硫噴妥鈉
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.咪達唑侖