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判斷題硬膜外、硬膜下引流管入口處應(yīng)高于外耳道10～15cm。

1.判斷題PTCD術(shù)后1～2天膽汁呈混濁血紅色，以后逐漸呈清黃色或黃綠色。

2.判斷題“T”管引流時(shí)間一般為7-10天，拔管之前遵醫(yī)囑夾閉“T”管3-4天。

3.判斷題如氣管切開患者頸部皮膚出現(xiàn)了握雪音，可能發(fā)生了皮下氣腫。

4.判斷題氣管切開導(dǎo)管固定時(shí)，在頸部一側(cè)打死結(jié)或手術(shù)結(jié)，松緊度以能放入二指為宜，用棉墊保護(hù)頸部皮膚。

5.判斷題觀察患者肝頸靜脈回流征時(shí)用右手按壓患者左上腹，同時(shí)觀察頸靜脈充盈是否更加明顯。

6.判斷題測量血壓時(shí)肢體的肱動(dòng)脈與心臟處于同一水平位置，臥位時(shí)平腋中線，坐位時(shí)平第四肋。

7.判斷題有效排痰叩擊時(shí)五指并攏成空杯狀，利用腕力從肺底由下向上、由內(nèi)向外，快速有節(jié)奏地叩擊胸背部。

8.判斷題經(jīng)口氣管插管患者口腔護(hù)理應(yīng)記錄氣管導(dǎo)管與門齒咬合處的刻度，測量氣管導(dǎo)管外露部分距門齒的長度。

9.判斷題氣管內(nèi)吸痰時(shí)應(yīng)遵循無菌原則，自上而下，先吸口鼻處，再吸氣管內(nèi)。

10.判斷題引流管自胸壁傷口脫出，立即用手垂直于皮膚紋理方向捏緊引流口周圍皮膚，并立即通知醫(yī)生處理。