單項選擇題患者,男性,29歲,近一周出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、食欲不振,外生殖器出現(xiàn)紅色潰瘍,到皮膚科就診。如果該患者全身淋巴結腫大,自述是同性戀,最應該做的檢查是()。
A.ELISA法檢測HIV抗體
B.免疫印跡法檢測HIV抗體
C.骨髓穿刺
D.精液分析
E.血常規(guī)
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1.單項選擇題患者,男性,29歲,近一周出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、食欲不振,外生殖器出現(xiàn)紅色潰瘍,到皮膚科就診。如果醫(yī)生懷疑患者感染梅毒,應選擇的確診方法是()。
A.甲苯胺紅不加熱血清試驗
B.TP-ELISA檢測梅毒特異性抗體
C.梅毒螺旋體明膠顆粒凝集試驗
D.免疫印跡法
E.潰瘍刮取物涂片
2.單項選擇題男性,患者,48歲,兩年來反復乏力納差,肝區(qū)疼痛不適,查體:鞏膜輕度黃染,頸部有一個蜘蛛痣,實驗室檢查:ALT210U/L,血清總膽紅素98μmol/L,HAVIgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗體(+)。如果該患者需要進行抗病毒治療,下列抗病毒藥物不能用于治療的是()。
A.干擾素-α
B.拉米夫定
C.恩替卡韋
D.沙奎那韋
E.阿糖腺苷
3.單項選擇題男性,患者,48歲,兩年來反復乏力納差,肝區(qū)疼痛不適,查體:鞏膜輕度黃染,頸部有一個蜘蛛痣,實驗室檢查:ALT210U/L,血清總膽紅素98μmol/L,HAVIgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗體(+)。一護士在給該患者采血的時候不小心刺破手指,采取何種措施最恰當()。
A.立即注射丙種球電白
B.注射高效價乙肝免疫球蛋白一次
C.注射高效價乙肝免疫球蛋白,1個月后再注射一次
D.不需采取任何措施
E.在傷口周圍輕輕擠壓,讓血液流出
4.單項選擇題男性,患者,30歲,因乏力納差伴腹脹入院,查體:皮膚鞏膜無黃染,肝右肋下1cm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALT180U/L,2個月前因消化道出血,輸血800mL,曾接種過乙肝疫苗。進行肝炎病毒血清學檢查,抗HCV陰性,抗HBsAg陽性,抗HCV陰性最有可能的解釋是()。
A.上述診斷錯誤
B.抗HCV出現(xiàn)早,消失快
C.窗口期
D.排除丙型肝炎
E.先天性免疫球蛋白缺乏
5.單項選擇題男性,患者,30歲,因乏力納差伴腹脹入院,查體:皮膚鞏膜無黃染,肝右肋下1cm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALT180U/L,2個月前因消化道出血,輸血800mL,曾接種過乙肝疫苗。該患者首先考慮()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
6.單項選擇題男性,患者,30歲,因乏力納差伴腹脹入院,查體:皮膚鞏膜無黃染,肝右肋下1cm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALT180U/L,2個月前因消化道出血,輸血800mL,曾接種過乙肝疫苗。如果要明確病原學診斷,應首先考慮檢查()。
A.抗HAV IgM
B.HBV DNA
C.HCV RNA
D.AV RNA
E.HEV RNA
7.單項選擇題患者,男性,35歲,近一周出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、食欲不振,外生殖器出現(xiàn)潰瘍樣改變,到皮膚科就診,實驗室檢查:HAVIgG抗體陽性,梅毒螺旋體特異性抗體陽性,HIV抗體陰性。該患者處于疾病的哪個時期()。
A.潛伏期
B.一期
C.二期
D.晚期
E.終末期
8.單項選擇題患者,男性,35歲,近一周出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、食欲不振,外生殖器出現(xiàn)潰瘍樣改變,到皮膚科就診,實驗室檢查:HAVIgG抗體陽性,梅毒螺旋體特異性抗體陽性,HIV抗體陰性。恰當?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.大劑量青霉素
B.氯喹
C.干擾素
D.氟康唑
E.利巴韋林
9.單項選擇題患者,男性,有不潔性交史,1個月后外生殖器出現(xiàn)丘疹狀硬結而來就診,檢查發(fā)現(xiàn)其硬結呈橢圓形,基底清晰,邊緣隆起,質硬,有無痛性潰瘍。初步懷疑為梅毒螺旋體感染。梅毒螺旋體引起的梅毒應屬于下列哪種疾病()。
A.呼吸道疾病
B.消化道疾病
C.泌尿道疾病
D.腹腔感染性疾病
E.性傳播疾病
10.單項選擇題患者,男性,有不潔性交史,1個月后外生殖器出現(xiàn)丘疹狀硬結而來就診,檢查發(fā)現(xiàn)其硬結呈橢圓形,基底清晰,邊緣隆起,質硬,有無痛性潰瘍。初步懷疑為梅毒螺旋體感染。如果標本染色后鏡檢,則最好選擇下列哪種染色法()。
A.革蘭染色
B.吉姆薩染色
C.Fantana鍍銀染色
D.亞甲藍染色
E.苯酚染色
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