單項(xiàng)選擇題一青年行腦動(dòng)脈瘤切除術(shù)。下列哪項(xiàng)不是預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂的措施()

A.避免誘導(dǎo)時(shí)顱內(nèi)壓驟升
B.避免插管時(shí)血壓驟升
C.避免誘導(dǎo)插管及術(shù)中嗆咳或掙扎
D.動(dòng)脈瘤切除前應(yīng)快速輸注甘露醇
E.避免血壓大幅度的波動(dòng)


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2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲,診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤。術(shù)前藥不宜用()

A.阿托品
B.東莨菪堿
C.氟哌利多
D.苯巴比妥鈉
E.哌替啶

4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲,診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤。探查腫瘤時(shí)血壓驟升至220/140mmHg,心率120次/分,最合適的措施是()

A.恩氟烷2.0MAC吸入
B.ATP2mg/kg緩慢靜注
C.進(jìn)行過度通氣
D.O.01%硝普鈉靜脈滴注,視血壓降低幅度調(diào)整滴速
E.加深麻醉,減少輸液量,操作輕柔

5.單項(xiàng)選擇題五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術(shù),術(shù)前血壓160/95mmHg,ECG、肝、腎功能正常,術(shù)中擬行控制性降壓。進(jìn)顱后,該患者血壓升至170/100mmHg。心率125次/分,此時(shí)應(yīng)如何處理()

A.立即滴注硝普鈉降壓,以防腦血管破裂
B.停止輸液
C.立即推注硝酸甘油降壓
D.系中樞性高血壓,先給甘露醇降顱壓
E.先加深麻醉,檢查通氣情況,再酌情處理

6.單項(xiàng)選擇題五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術(shù),術(shù)前血壓160/95mmHg,ECG、肝、腎功能正常,術(shù)中擬行控制性降壓。該病人安全的降壓水平為()

A.收縮壓60~70mmHg
B.收縮壓85~95mmHg
C.收縮壓50~80mmHg
D.舒張壓40~50mmHg
E.收縮壓降至比術(shù)前舒張壓低0~20mmHg范圍內(nèi)

7.單項(xiàng)選擇題五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術(shù),術(shù)前血壓160/95mmHg,ECG、肝、腎功能正常,術(shù)中擬行控制性降壓。若降壓前發(fā)現(xiàn)該病人有顱內(nèi)高壓,則()

A.降低潮氣量,減少胸膜腔內(nèi)壓對(duì)腦靜脈回流的阻力
B.改用硝酸甘油作降壓藥
C.蛛網(wǎng)膜下隙穿刺放出部分腦脊液
D.放棄控制性降壓
E.靜滴甘露醇和/或作暫時(shí)過度通氣

8.單項(xiàng)選擇題五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術(shù),術(shù)前血壓160/95mmHg,ECG、肝、腎功能正常,術(shù)中擬行控制性降壓。用硝普鈉施行降壓,應(yīng)該()

A.開始平均滴速為8μg/(kg·min)
B.先快后慢,爭(zhēng)取3分鐘內(nèi)使血壓降至預(yù)定水平
C.將硝普鈉稀釋至0.1%靜脈滴注
D.開始時(shí)按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注
E.血壓降至預(yù)定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳

10.單項(xiàng)選擇題在處理闌尾時(shí)病人主訴惡心.胃痛,血壓90/35mmHg,心率52次/分。預(yù)防上述不適反應(yīng)的最好辦法是()

A.術(shù)前靜注哌替啶
B.術(shù)前靜注氯胺酮
C.術(shù)前靜注阿托品
D.術(shù)前靜注甲氧氯普胺
E.闌尾系膜局麻封閉

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哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素()

題型:多項(xiàng)選擇題

提問:患者出現(xiàn)上述癥狀可能的原因是()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于該患者的藥物治療原則,下列哪項(xiàng)是正確的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

麻醉維持中最適合的肌松藥是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)積極治療8小時(shí)后,精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),CVP12cmH2O,PCWP12mmHg,HR98次/分,BP125/75mmHg,吸入氧濃度40%,指脈搏氧飽和度99%,呼吸頻率(RR)20次/分,尿量1000ml,無大汗,聽診雙肺哮鳴音消失,聞及少量濕啰音。復(fù)查胸片:雙肺滲出較前次減少。心電圖:竇性心率,V1~3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問:下一步治療下述哪些正確?()

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如果該患者同時(shí)體質(zhì)較差,伴有低蛋白血癥、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)室性期前收縮和心肌缺血等,此時(shí)可選擇下列哪種局麻藥替代布比卡因行硬膜外PCA()

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此病人的酸堿平衡失常的診斷哪項(xiàng)是準(zhǔn)確的?()

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估計(jì)此患者病情哪些是對(duì)的()

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出現(xiàn)惡心嘔吐最可能的原因是()

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提示:患者經(jīng)過上述搶救治療后,癥狀緩解,SpO2升至96%,血壓穩(wěn)定。提問:以下哪些情況可視為肺栓塞的高危因素?()

題型:多項(xiàng)選擇題