多項選擇題病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,兩年前有心肌梗塞,近年無心絞痛發(fā)作。能進行正常生活與工作。體檢:身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項正常。術前詳細閱讀病歷,并查詢病人。歸納此例麻醉病人有以下特點:①病人將進行的是開胸施行肺葉切除手術;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潛在有心肺功能的障礙;④屬于心臟病人非心臟手術的麻醉。估計此患者病情哪些是對的()

A.ASA病情估計分級為第3級
B.ASA病情估計分級為第4級
C.術前應檢查呼吸道解剖及其病理改變
D.術前一天應停止吸煙
E.術前肺功能測定,若最大通氣量(MVV)<估計值的50%,則行全肺切除是危險的
F.檢查腦電圖
G.有過心肌梗塞,應延遲手術
H.心電圖正常可不按心臟病人麻醉處理


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2.多項選擇題病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,兩年前有心肌梗塞,近年無心絞痛發(fā)作。能進行正常生活與工作。體檢:身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項正常。術前詳細閱讀病歷,并查詢病人。歸納此例麻醉病人有以下特點:①病人將進行的是開胸施行肺葉切除手術;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潛在有心肺功能的障礙;④屬于心臟病人非心臟手術的麻醉。萬一病人心跳驟停采取哪些心臟復蘇的方法是正確的?()

A.立即由術者進行胸內心臟擠壓
B.心臟復蘇首選藥物為“心臟三聯針”
C.心臟復蘇首選藥物為腎上腺素
D.心臟直接電除顫(胸內)電能為100瓦秒
E.腎上腺素靜脈注射,氣管內給藥和心內注射起效時間差別顯著
F.緊急時氣管內給予碳酸氫鈉
G.一次靜注5%碳酸氫鈉液不應超過75ml
H.保護腦功能的最有效辦法是脫水降溫和維持稍高的動脈壓
I.降溫應堅持到聽覺恢復
J.降溫應堅持到瞳孔對光反射恢復

3.單項選擇題男性,36歲,右側三叉神經眼支罹患帶狀皰疹,疼痛劇烈,需肌注哌替啶(度冷丁)才能暫時緩解疼痛,疼痛嚴重影響患者睡眠和進食,患者已2天未睡覺,僅進食少量冷飲,由于眼部皰疹繼發(fā)感染,無法行眶上神經和滑車神經阻滯。頸胸神經節(jié)(星狀神經節(jié))阻滯時的進針點是()

A.患側胸鎖關節(jié)上方2.5cm,中線旁1.5cm處
B.環(huán)狀軟骨延長線與前中斜角肌間溝交點
C.胸鎖乳突肌鎖骨頭外緣,鎖骨上2.5cm
D.胸鎖乳突肌后緣中點處
E.胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭匯合處

10.單項選擇題女性,40歲。不明原因出現陣發(fā)性的、不規(guī)則的、不自主的右側面部肌肉抽搐1月余,嚴重影響休息和工作;查體見:右側面部不自主的面部肌肉抽搐,余陰性;輔助檢查未見異常。關于該患者的藥物治療原則,下列哪項是正確的()

A.解痙、鎮(zhèn)靜和抗焦慮
B.抗炎、改善循環(huán)和營養(yǎng)神經
C.脫水、抗炎和止痛
D.免疫調節(jié)、抗炎和營養(yǎng)神經
E.免疫調節(jié)、改善循環(huán)和解痙

最新試題

監(jiān)測心臟血流動力學狀況,哪些指標是正常的?()

題型:多項選擇題

頸胸神經節(jié)(星狀神經節(jié))阻滯時的進針點是()

題型:單項選擇題

對這個病人選擇哪些用藥更合適?()

題型:多項選擇題

萬一病人心跳驟停采取哪些心臟復蘇的方法是正確的?()

題型:多項選擇題

提示:患者經積極治療8小時后,精神狀態(tài)好轉,CVP12cmH2O,PCWP12mmHg,HR98次/分,BP125/75mmHg,吸入氧濃度40%,指脈搏氧飽和度99%,呼吸頻率(RR)20次/分,尿量1000ml,無大汗,聽診雙肺哮鳴音消失,聞及少量濕啰音。復查胸片:雙肺滲出較前次減少。心電圖:竇性心率,V1~3導聯QRS波群呈QS型,V3導聯呈qR型。提問:下一步治療下述哪些正確?()

題型:多項選擇題

出現呼吸困難和胸悶最可能的原因是()

題型:單項選擇題

提示:患者經輔助呼吸、強心升壓處理后,BP70/50mmHg,HR135次/分,SpO2仍為83%。后經進一步檢查證實,診斷為肺栓塞。提問:進一步治療措施包括以下哪幾點?()

題型:多項選擇題

使用琥珀膽堿和萬可松時,以下哪些概念是正確的?()

題型:多項選擇題

出現惡心嘔吐最可能的原因是()

題型:單項選擇題

此病人的酸堿平衡失常的診斷哪項是準確的?()

題型:單項選擇題