男性，35歲，廚師，廣東人，平素喜肉食，不喜蔬菜，不愛喝水。因活動后突發(fā)腰部疼痛，向下腹、會陰及大腿內(nèi)側(cè)放射。尿液檢查示鏡下血尿。KUB平片示右腎盂內(nèi)有多個直徑0.3-0.5cm大小的結(jié)石。擬診為腎結(jié)石。 
請分析：

男性，50歲，腦部腫瘤切除術(shù)后1周，右下肢出現(xiàn)明顯腫脹、劇痛、蒼白和壓痛，活動時疼痛加重，1天前右下肢有靜脈輸液。 
體檢：體溫38.6℃、脈搏104次/分鐘，足背動脈搏動減弱。 
臨床診斷：下肢深靜脈血栓形成。 
請分析：

女性，61歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門無排氣排便4天住院。8年前因十二指腸球部潰瘍穿孔手術(shù)。T38.5℃，P112次/分鐘，BP100/70mmHg；腹膨隆、不對稱，可見腸型蠕動波，腹部壓痛及反跳痛，無腹水征，肝濁音界縮小，腸鳴音亢進，有氣過水聲及金屬音；腹部X線檢查示：中下腹處見小腸有數(shù)個氣液平面，盲腸脹氣。診斷：急性低位性完全性機械性腸梗阻。 
請分析：

男性，46歲。因飲酒后腹痛伴嘔吐24小時來院就診。病人餐后即感上腹飽脹不適，1小時后出現(xiàn)上腹部偏左疼痛，陣發(fā)性加重，向腰背部呈帶狀反射，嘔吐2次，嘔吐物為食物殘渣及黃色膽汁。 
體檢：體溫38°C，脈搏100次/分鐘，呼吸24次/分鐘，血壓110/75mmHg，急性痛苦面容，皮膚鞏膜無黃染。上腹部及偏左壓痛、反跳痛、肌緊張，肝臟下界未及,Murphy征陰性，移動性濁音陰性。白細胞13.6X109/L，尿糖(十十)，血糖5.6mmol/L，血鈣1.6mmol/L,血淀粉酶1200U/L。B超提示膽囊內(nèi)見1.3cmX1.6cm強光團并伴有聲影。胰腺腫大。 
初步診斷為：急性水腫型膜腺炎、膽囊結(jié)石。 
請分析：

男性，42歲。于晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，并伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。 
體檢示：體溫38.3℃，脈搏118次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓112/88mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛，Murphy征陽性。 
實驗室檢查：WBC11×109/L，中性粒細胞0.83。 
B超檢查示：膽囊腫大，囊壁增厚，膽囊內(nèi)可見強光團伴聲影。 
臨床診斷：膽結(jié)石伴急性膽囊炎 
請分析：

男性，55歲，有慢性肝炎史20年，肝區(qū)隱痛3個月，食欲減退，消瘦乏力。體檢：貧血貌，肝右肋下緣觸及，質(zhì)硬，輕度壓痛。實驗室檢查甲胎蛋白陽性，B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm占位，肝腎功能基本正常。

男性，27歲，2小時前，餐后突然出現(xiàn)腹部刀割樣疼痛，迅速波及全腹，伴出冷汗、惡心、嘔吐，嘔吐為胃內(nèi)容物。
體檢：T36.9℃，P104次/分鐘，R24次/分鐘，BP80/50mmHg，急性面容，面色蒼白，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛，肝濁音界消失，移動性濁音（+）。
請分析：

腹外疝、腹部損傷及急性腹膜炎病人的護理病案分析：男性，30歲，司機。不慎發(fā)生交通事故，傷后有一過性神志不清，受傷經(jīng)過不詳，清醒后感右上腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性、刀割樣，短時間內(nèi)腹痛逐漸擴到全腹，并出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白，肢端發(fā)涼；惡心、嘔吐2次，嘔吐物為咖啡樣液體，量不多，被急送到醫(yī)院。 
體檢：體溫36.5℃，脈搏110次/分鐘，血壓105/75mmHg，呼吸22次/分鐘。腹略脹，腹式呼吸弱；全腹壓痛，反跳痛，肌緊張；肝區(qū)叩痛陽性，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。腹部穿刺抽出不凝固血并混有膽汁。診斷為肝破裂。 
請分析：

病人男性，45歲，農(nóng)民，勞累后胸悶、心悸3年，加重2個月，曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難，咯血性泡沫痰以及四肢關(guān)節(jié)酸痛史。雙下肢無明顯水腫。聽診：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音增強。診斷為風濕性心臟病二尖瓣狹窄。 請分析：

男性，26歲，10分鐘前左上胸部被汽車撞傷。既往體健。 
體檢：BP80/50mmHg，脈搏148次/分鐘，R40次/分鐘。神清合作，痛苦狀，呼吸急促，吸拉下呼吸緊迫反而加重，伴口唇青紫，頸靜脈怒張不明顯。氣管移向右側(cè)。左胸廓飽滿，呼吸運動較右胸弱。左胸壁（第4、5、6肋處）有骨擦音、局部壓痛明顯，有皮下氣腫，范圍為上自頸部、胸部下至上腹部。左胸叩診呈鼓音，呼吸音消失，心律齊，心率148次/分鐘，未聞及雜音。 
請分析：