單項選擇題患者男，28歲。因“外陰色素脫失斑3年，面部出現多處白斑1個月”來診。查體：陰囊及陰莖部位多處境界清晰的色素脫失斑，白斑周圍皮膚色素加深，伴有部分陰毛發(fā)白；面部可見大小不一的數片色素脫失斑，境界欠清；背部亦出現多處色素脫失斑。患者的顧慮非常多，考慮到將結婚生子，他詢問有關遺傳方面的問題，下列敘述正確的是（）
A.屬于常染色體顯性遺傳
B.屬于性聯遺傳
C.親屬患病率為3%~12%，低于一般人群
D.染色體4p16上可能存在易感基因
E.更接近多基因遺傳模式
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1.單項選擇題患者男，28歲。因“外陰色素脫失斑3年，面部出現多處白斑1個月”來診。查體：陰囊及陰莖部位多處境界清晰的色素脫失斑，白斑周圍皮膚色素加深，伴有部分陰毛發(fā)白；面部可見大小不一的數片色素脫失斑，境界欠清；背部亦出現多處色素脫失斑。因可能影響美觀，患者要求對面部皮損進行積極治療，療效好且不良反應少。醫(yī)師建議除口服中藥外，可外用（）
A.糖皮質激素
B.美容遮蓋劑
C.廣譜UVB照射治療
D.鈣調神經磷酸酶抑制劑
E.氮芥乙醇溶液
2.單項選擇題患者男，28歲。因“外陰色素脫失斑3年，面部出現多處白斑1個月”來診。查體：陰囊及陰莖部位多處境界清晰的色素脫失斑，白斑周圍皮膚色素加深，伴有部分陰毛發(fā)白；面部可見大小不一的數片色素脫失斑，境界欠清；背部亦出現多處色素脫失斑。為明確面部皮損的性質，最方便的無創(chuàng)傷性檢查是（）
A.真菌檢查
B.皮膚鏡檢查
C.伍氏燈檢查
D.皮膚活檢
E.B超檢查
3.單項選擇題患者女，42歲，因“面部反復出現紅斑1年”來診。1年前始面部不時出現片狀水腫性紅斑，日曬后加重，注意避光后紅斑發(fā)生次數明顯減少，但遺留色素沉著，色素消退非常緩慢?；颊唛L期堅持使用同一品牌的護膚品。病程中無關節(jié)痛及口腔潰瘍。患者要求活檢以明確診斷。查體：額部、顴部、耳后及頸側可見灰褐色斑，網狀排列，呈粉塵樣外觀。該患者病情屬于（）
A.急性炎癥期
B.慢性炎癥期
C.色素沉著期
D.萎縮期
E.皮膚異色病期
4.單項選擇題患者女，42歲，因“面部反復出現紅斑1年”來診。1年前始面部不時出現片狀水腫性紅斑，日曬后加重，注意避光后紅斑發(fā)生次數明顯減少，但遺留色素沉著，色素消退非常緩慢。患者長期堅持使用同一品牌的護膚品。病程中無關節(jié)痛及口腔潰瘍?；颊咭蠡顧z以明確診斷。查體：額部、顴部、耳后及頸側可見灰褐色斑，網狀排列，呈粉塵樣外觀。組織病理學可能不會發(fā)現（）
A.基底細胞液化變性
B.棘層細胞間有水腫
C.真皮淺層炎細胞浸潤
D.真皮淺層有較多噬色素細胞
E.甲苯胺藍染色見島嶼狀致密的陽性細胞
5.單項選擇題患者女，42歲，因“面部反復出現紅斑1年”來診。1年前始面部不時出現片狀水腫性紅斑，日曬后加重，注意避光后紅斑發(fā)生次數明顯減少，但遺留色素沉著，色素消退非常緩慢?；颊唛L期堅持使用同一品牌的護膚品。病程中無關節(jié)痛及口腔潰瘍?；颊咭蠡顧z以明確診斷。查體：額部、顴部、耳后及頸側可見灰褐色斑，網狀排列，呈粉塵樣外觀。治療方法不恰當的是（）
A.避光
B.停用一直使用的護膚品
C.口服異維A酸膠囊
D.口服維生素C和E
E.試用5％的氫醌霜
6.單項選擇題患者女，42歲，因“面部反復出現紅斑1年”來診。1年前始面部不時出現片狀水腫性紅斑，日曬后加重，注意避光后紅斑發(fā)生次數明顯減少，但遺留色素沉著，色素消退非常緩慢?；颊唛L期堅持使用同一品牌的護膚品。病程中無關節(jié)痛及口腔潰瘍。患者要求活檢以明確診斷。查體：額部、顴部、耳后及頸側可見灰褐色斑，網狀排列，呈粉塵樣外觀?？山ㄗh患者進一步做的檢查是（）
A.斑貼試驗
B.血清變應原檢測
C.挑刺試驗
D.免疫學檢查
E.嗜酸粒細胞絕對計數
7.單項選擇題患者男，28歲。陰囊一側出現紅斑，隨后在紅斑基礎上出現灰褐色鱗屑和薄痂，間有黃豆大小的扁平丘疹，其上有發(fā)亮的銀白色鱗屑，陰囊局限性浸潤肥厚。舌、口角部炎癥改變，如乳白色浸漬、糜爛及線狀裂隙，上有結痂。該疾病的病因不包括（）
A.飲食習慣突然變化和食用方法不當
B.供應量不足和需要量增加
C.大量服用維生素
D.胃腸吸收障礙
E.食物搭配不合理
8.單項選擇題患者男，28歲。陰囊一側出現紅斑，隨后在紅斑基礎上出現灰褐色鱗屑和薄痂，間有黃豆大小的扁平丘疹，其上有發(fā)亮的銀白色鱗屑，陰囊局限性浸潤肥厚。舌、口角部炎癥改變，如乳白色浸漬、糜爛及線狀裂隙，上有結痂。該疾病最常見的臨床表現為（）
A.紅斑型陰囊炎
B.濕疹型陰囊炎
C.唇炎
D.口角炎
E.舌炎
9.單項選擇題28歲患者，停經10周，下腹隱痛伴少量陰道流血3天。婦科檢查：子宮如孕周大小，宮頸口閉，陰道有少量血液。該患者最可能的診斷為（）
A.先兆流產
B.難免流產
C.不全流產
D.稽留流產
E.流產感染
10.單項選擇題患者女，64歲，因“軀干皮膚反復紅斑、丘疹、滲出、脫屑3年”來診。5年前診斷為“尿崩癥”，一直口服“醋酸去氨加壓素，每次4片，每日1次”治療。查體：眼球輕度突出；雙肺呼吸音清，未聞及干、濕性啰音；雙頜下、頸部可捫及粟粒大小結節(jié)，質中，移動性好；下腹部可觸及一約15cm×5cm腫塊，質硬，無壓痛；雙脛前及雙足壓凹性水腫。皮膚科查體：頭皮、胸腹部粟粒至黃豆大小紅斑、丘疹，其上覆油膩性的痂，雙腋下、雙乳下、腹股溝和會陰等皺褶部可見大小不等、形態(tài)不規(guī)則的糜爛面，表面有漿液性和血性液滲出，觸痛明顯。實驗室檢查：滲液培養(yǎng)等均無特殊。胸部CT：兩肺間質性炎癥改變，兩側胸腔積液，心包積液。顱腦CT：左側基底核區(qū)及左額葉小片腦梗死，老年性腦改變。顱腦X線片：未見骨異常。組織病理學：角化過度、淺表潰瘍、結痂，真皮淺層致密苔蘚樣以組織細胞為主的混合性炎細胞浸潤，免疫組織化學示CD20（＋），CD45RO（－），CD1a（＋），S100（＋），DIF：IgG、IgM、IgA和C3均（－）。診斷考慮為（）
A.毛囊角化病
B.脂溢性皮炎
C.蕈樣霉菌病
D.朗格漢斯細胞組織細胞增生癥
E.副腫瘤性天皰瘡