多項選擇題

患者女，32歲，因“漸進性情緒低落8個月”來診。晨重暮輕；煩躁，總嘮叨過去的事情，認為自己過去做的事都不對，經(jīng)常呆坐在沙發(fā)上，悲觀厭世，想跳樓，心悸、胸悶、食欲明顯減退，入睡時間長，早上醒得很早。查體：BP120/80mmHg。ECG：二度房室傳導(dǎo)阻滯。

下一步治療方案可選擇（提示服用帕羅西?。?0mg/d）和文拉法辛（150mg/d）2個月，效果不佳。）（）

A.聯(lián)合用丙戊酸鈉
B.聯(lián)合用單胺氧化酶抑制藥
C.聯(lián)合用米氮平
D.聯(lián)合用丁螺環(huán)酮
E.聯(lián)合用非典型抗精神病藥
F.聯(lián)合用鋰鹽
G.改用三環(huán)類抗抑郁藥


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6.多項選擇題患者女，30歲，因“行走不穩(wěn)伴持續(xù)下背部疼痛3年，寫字困難，言語不清，記憶力略減退，睡眠中動作增多1年”來診?；颊咧軣o臨床表現(xiàn)，計劃近期生育。關(guān)于其遺傳咨詢，敘述正確的有（提示經(jīng)基因檢測，患者確診為CAG重復(fù)擴增SCA（SCA3）。）（）

A.建議患者之弟進行CAG重復(fù)檢測，如為陰性，則無產(chǎn)前檢測必要
B.生育男嬰或女嬰都有50％的患病概率
C.患者之弟無臨床表現(xiàn)，生育男嬰或女嬰都不會患病
D.如果基因檢測證實患者之弟為致病基因攜帶者，建議妊娠后對胎兒進行產(chǎn)前CAG重復(fù)檢測
E.患者之弟有50％的患病概率
F.患者之弟沒有患病可能