多項(xiàng)選擇題門(mén)靜脈高壓癥合并食管胃底曲張靜脈破裂出血的外科治療的適應(yīng)證和手術(shù)方法哪些是正確的()

A.發(fā)生大出血,應(yīng)采用手術(shù)治療
B.無(wú)黃疸、無(wú)明顯腹水的病人,爭(zhēng)取手術(shù)
C.合并大量出血者,適合分流術(shù)
D.合并中量出血者,適合斷流術(shù)
E.要控制曲張靜脈破裂出血、保持肝臟血液供應(yīng),應(yīng)采用賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)


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1.多項(xiàng)選擇題門(mén)靜脈高壓癥合并食管胃底曲張靜脈破裂出血的非手術(shù)治療措施以下哪些正確()

A.補(bǔ)充血容量
B.去甲腎上腺素8mg加入生理鹽水200ml中靜滴
C.垂體后葉素20U加入5%的葡萄糖溶液中靜滴,30分鐘滴完
D.三腔管壓迫止血可加重出血,不宜采用
E.纖維內(nèi)窺鏡直視下硬化療法

2.多項(xiàng)選擇題門(mén)靜脈高壓癥合并食管胃底曲張靜脈破裂出血的臨床特點(diǎn)有()

A.脾腫大、脾功能亢進(jìn)
B.食道黏膜撕裂引起大出血
C.球蛋白減少,導(dǎo)致腹水形成
D.凝血機(jī)能障礙,出血多不易自止
E.嚴(yán)重者導(dǎo)致肝昏迷

3.多項(xiàng)選擇題男性,37歲。突然嘔鮮血1000ml。查體:神志朦朧,鞏膜黃染,腹脹,無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,血壓70/48mmHg,脈搏130次/分。胃鏡發(fā)現(xiàn)食管下端曲張靜脈出血。該病人的合理治療方案是()

A.急診分流手術(shù)
B.急診斷流手術(shù)
C.三腔二囊管壓迫
D.立刻應(yīng)用止血藥
E.先內(nèi)科保守治療,穩(wěn)定后再手術(shù)

4.多項(xiàng)選擇題門(mén)靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)可有()

A.消瘦
B.肝腫大,肝功能異常
C.食道靜脈曲張
D.腹水
E.以上都不是

5.多項(xiàng)選擇題下列哪些是門(mén)脈高壓癥腹水形成的因素()

A.門(mén)靜脈毛細(xì)血管床的濾過(guò)壓增加
B.肝內(nèi)淋巴液回流不暢,自肝表面漏入腹腔
C.肝功能減退,血漿白蛋白合成障礙,致血漿膠體滲透壓降低
D.腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素增多,致鈉和水的潴留
E.以上都不是

6.單項(xiàng)選擇題消除脾功能亢進(jìn)的術(shù)式為()

A.脾、腎靜脈分流術(shù)
B.門(mén)腔靜脈分流術(shù)
C.腸系膜上靜脈、下腔靜脈橋式分流術(shù)
D.腸系膜上靜脈、下腔靜脈側(cè)分流術(shù)
E.遠(yuǎn)端脾、腎靜脈分流術(shù)

7.單項(xiàng)選擇題降低門(mén)靜脈壓力有較大作用的術(shù)式為()

A.脾、腎靜脈分流術(shù)
B.門(mén)腔靜脈分流術(shù)
C.腸系膜上靜脈、下腔靜脈橋式分流術(shù)
D.腸系膜上靜脈、下腔靜脈側(cè)分流術(shù)
E.遠(yuǎn)端脾、腎靜脈分流術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題女性,27歲,突然嘔血來(lái)急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,病人否認(rèn)既往有肝炎病史。經(jīng)一系列檢查明確病人有肝硬化,食管靜脈曲張,脾腫大,無(wú)黃疸,此病人若手術(shù)治療,不宜行下列哪項(xiàng)手術(shù)()

A.脾切除,脾腎分流術(shù)
B.脾切除,門(mén)腔限制性分流術(shù)
C.脾切除,賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)
D.脾切除,脾腔分流術(shù)
E.單純脾切除術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,有冠心病,因門(mén)脈高壓,上消化道急性大出血入院,體檢:鞏膜黃染,有明顯腹水。應(yīng)用三腔管應(yīng)注意哪項(xiàng)()

A.預(yù)防吸入性肺炎
B.防止氣囊滑出堵塞咽喉
C.每隔12小時(shí)將氣囊放空10~12分鐘
D.拔管前應(yīng)給病人口服液體石蠟
E.以上都是

最新試題

門(mén)靜脈高壓形成后,主要的病理變化可有()

題型:多項(xiàng)選擇題

門(mén)靜脈與腔靜脈之間的交通支臨床上最有重要意義的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

門(mén)靜脈高壓癥合并食管胃底曲張靜脈破裂出血的外科治療的適應(yīng)證和手術(shù)方法哪些是正確的()

題型:多項(xiàng)選擇題

男性,50歲,既往有肝炎病因,因嘔血1天急診入院。體格檢查;貧血貌,血紅蛋白80g/L,血小板數(shù)50×109/L,白細(xì)胞數(shù)4.0×109/L,以下哪項(xiàng)為其主要臨床表現(xiàn)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

門(mén)靜脈高壓癥合并食管胃底曲張靜脈破裂出血的非手術(shù)治療措施以下哪些正確()

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)采用的治療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,52歲,反復(fù)嘔血2年,1天前突然又嘔血,胃鏡確診為食管曲張靜脈出血,體格檢查:貧血貌,血壓90/60mmHg,蛙狀腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(賴(lài)氏法),A/G比值為0.82∶1,總膽紅素(TB):35μmol/L,最宜采用()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,42歲,突然大量嘔血,既往無(wú)腹痛史,體溫37℃,脈搏98次/分,血壓100/80mmHg,鞏膜黃疸,肝未觸及,脾季肋下3cm,質(zhì)硬,未叩出移動(dòng)性濁音,紅細(xì)胞2.24×1012/L,Hb:72g/L,白細(xì)胞9×109/L,血小板80×109/L,可能診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

門(mén)靜脈高壓癥施行斷流術(shù)其主要優(yōu)點(diǎn)是()

題型:多項(xiàng)選擇題

降低門(mén)靜脈壓力有較大作用的術(shù)式為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題