單項選擇題判定支氣管哮喘的治療效果，最有意義的指標是（）

A.癥狀和體征
B.X線肺透亮的變化
C.最大呼吸流速-容量曲線
D.血氣分析
E.肺活量和一秒率


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1.單項選擇題哮喘嚴重發(fā)作時，下列哪項是通氣不足的可靠指標（）

A.彌漫性哮鳴
B.明顯發(fā)紺
C.呼氣性呼吸困難
D.動脈血氧分壓（PaO）<60mmHg
E.動脈血CO分壓（PaO）>50mmHg

2.單項選擇題支氣管哮喘發(fā)作患者，血氣分析PaCO正常或增高表示（）

A.沒有臨床意義
B.病情好轉
C.有心血管并發(fā)癥
D.病情嚴重需積極治療
E.輕度發(fā)作

3.單項選擇題支氣管哮喘發(fā)作時，肺部典型體征為（）

A.兩肺密布濕性啰音
B.兩肺密布干性啰音
C.干濕性啰音同時存在
D.兩肺可聽到支氣管呼吸音
E.兩肺語顫增強

4.單項選擇題支氣管哮喘發(fā)作時，聽診兩肺有普遍性哮鳴音，其原因是（）

A.支氣管內黏稠分泌物增多
B.支氣管黏膜腫脹致支氣管狹窄
C.肺泡內分泌物增多
D.支氣管平滑肌痙攣
E.肺泡間質水腫

5.單項選擇題支氣管哮喘的臨床特征（）

A.吸氣性呼吸困難
B.反復發(fā)作、陣發(fā)性、呼氣性呼吸困難
C.反復發(fā)作，吸氣性呼吸困難
D.夜間陣發(fā)性呼吸困難
E.肺部有較多的哮鳴音伴肺底濕啰音

6.單項選擇題女性，20歲。因哮喘重度發(fā)作自服氨茶堿、潑尼松（強的松）已3h不見改善來院急診。體檢見患者端坐呼吸，明顯紫紺，兩肺呼吸音低，呼氣顯著延長，少量哮鳴音。下列緊急處理中哪項選擇欠合理（）

A.吸氧，吸氧濃度不限于所謂"低流量"
B.靜脈注射地塞米松
C.吸入β受體激動劑，劑量可以放寬；靜脈滴注氫化可的松
D.緩慢靜脈注射氨茶堿
E.合理補充液體

7.單項選擇題男性，20歲。哮喘重度急性發(fā)作前來急診。體檢見張口、端坐呼吸，大汗淋漓，敘述病史僅能說些單詞或短語而不連貫。為評價病情，下列體征中哪一項預示病情嚴重（）

A.兩肺廣泛高響度哮鳴音
B.兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音
C.肋間隙增寬
D.肺叩診過清音
E.心臟絕對濁音界縮小

8.單項選擇題男性，15歲。自5歲起每年春季發(fā)作喘息?；ǚ?、螨等多種抗原皮膚試驗均呈陽性，為進一步探究病因下列哪項檢查最有幫助（）

A.支氣管舒張劑肺功能試驗
B.支氣管高反應性測定
C.痰嗜酸性粒細胞檢查
D.血清特異性IgE抗體測定
E.支氣管鏡檢查

9.單項選擇題男性，18歲。陣發(fā)性晨間咳嗽、憋氣1周就診。檢查兩肺偶聞哮鳴音。追詢病史患者4月前曾有上呼吸道感染。為確定診斷，下列哪項檢查最有價值（）

A.胸部X線攝片
B.常規(guī)肺功能測定
C.過敏原皮膚敏感試驗
D.支氣管高反應性測定
E.運動肺功能測定

10.單項選擇題男性，30歲。哮喘急性發(fā)作已2d，自服氨茶堿、吸入丙酸倍氯米松氣霧劑無效而來急診。體檢：患者神志恍惚，紫紺，有奇脈，兩肺滿布哮鳴音，心率120次／分。其緊急處理應當是（）

A.靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度
B.靜脈注射地塞米松和β受體激動劑
C.吸氧、靜脈注射琥珀酰氫化可的松、霧化吸入舒喘靈溶液
D.靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑
E.大量補液、氣管插管和機械通氣