單項選擇題支氣管哮喘的臨床特征()

A.吸氣性呼吸困難
B.反復發(fā)作、陣發(fā)性、呼氣性呼吸困難
C.反復發(fā)作,吸氣性呼吸困難
D.夜間陣發(fā)性呼吸困難
E.肺部有較多的哮鳴音伴肺底濕啰音


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1.單項選擇題女性,20歲。因哮喘重度發(fā)作自服氨茶堿、潑尼松(強的松)已3h不見改善來院急診。體檢見患者端坐呼吸,明顯紫紺,兩肺呼吸音低,呼氣顯著延長,少量哮鳴音。下列緊急處理中哪項選擇欠合理()

A.吸氧,吸氧濃度不限于所謂"低流量"
B.靜脈注射地塞米松
C.吸入β受體激動劑,劑量可以放寬;靜脈滴注氫化可的松
D.緩慢靜脈注射氨茶堿
E.合理補充液體

2.單項選擇題男性,20歲。哮喘重度急性發(fā)作前來急診。體檢見張口、端坐呼吸,大汗淋漓,敘述病史僅能說些單詞或短語而不連貫。為評價病情,下列體征中哪一項預示病情嚴重()

A.兩肺廣泛高響度哮鳴音
B.兩肺呼吸音低,偶聞散在哮鳴音
C.肋間隙增寬
D.肺叩診過清音
E.心臟絕對濁音界縮小

3.單項選擇題男性,15歲。自5歲起每年春季發(fā)作喘息?;ǚ邸Ⅱ榷喾N抗原皮膚試驗均呈陽性,為進一步探究病因下列哪項檢查最有幫助()

A.支氣管舒張劑肺功能試驗
B.支氣管高反應性測定
C.痰嗜酸性粒細胞檢查
D.血清特異性IgE抗體測定
E.支氣管鏡檢查

4.單項選擇題男性,18歲。陣發(fā)性晨間咳嗽、憋氣1周就診。檢查兩肺偶聞哮鳴音。追詢病史患者4月前曾有上呼吸道感染。為確定診斷,下列哪項檢查最有價值()

A.胸部X線攝片
B.常規(guī)肺功能測定
C.過敏原皮膚敏感試驗
D.支氣管高反應性測定
E.運動肺功能測定

5.單項選擇題男性,30歲。哮喘急性發(fā)作已2d,自服氨茶堿、吸入丙酸倍氯米松氣霧劑無效而來急診。體檢:患者神志恍惚,紫紺,有奇脈,兩肺滿布哮鳴音,心率120次/分。其緊急處理應當是()

A.靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度
B.靜脈注射地塞米松和β受體激動劑
C.吸氧、靜脈注射琥珀酰氫化可的松、霧化吸入舒喘靈溶液
D.靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑
E.大量補液、氣管插管和機械通氣

7.單項選擇題男,30歲,哮喘急性發(fā)作已2天,自服氨茶堿、吸入必可酮無效來急診。查體:神志清楚,口唇紫紺,雙肺滿布哮鳴音,緊急處理方法是()

A.靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度
B.靜脈注射地塞米松和β受體激動劑
C.吸氧、靜脈注射氫化可的松、霧化吸入沙丁胺醇(舒喘靈)溶液
D.靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑.
E.大量補液、氣管插管和機械通氣

8.單項選擇題控制支氣管哮喘氣道炎癥的首選藥物是()

A.糖皮質(zhì)激素
B.乙酰半胱氨酸
C.抗組織胺藥物
D.抗膽堿藥物
E.β受體激動劑