男性,46歲,發(fā)熱4d,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多處淺表淋巴結腫大。血象:RBC1.93×1012/L,Hb68g/L,WBC9.5×109/L,PLT32×109/L。可見分類不明的有粗大嗜堿性顆粒的細胞15%。骨髓增生明顯活躍,可見大量幼稚和成熟的肥大細胞,嗜堿粒細胞為2%,紅細胞系和粒細胞系明顯受抑
該疾病的異常細胞,進行細胞化學染色有一定特異性的是()
A.PAS呈陰性
B.ACF呈陰性
C.NAP積分降低
D.甲苯胺藍染色呈強陽性
E.POX強陽性
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男性,32歲,發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個月;查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結和脾臟輕度腫大;外周血象檢查結果顯示:Hb60g/L,WBC2.5×109/L,N0.52,PLT42×109/L;血涂片紅細胞形態(tài)正常;骨髓有核細胞增生明顯活躍,原始細胞0.46
本例最可能的診斷是下列哪一種疾病()
A.特發(fā)血小板減少性紫癜
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細胞性貧血
D.粒細胞缺乏癥
E.急性白血病
男性,32歲,發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個月;查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結和脾臟輕度腫大;外周血象檢查結果顯示:Hb60g/L,WBC2.5×109/L,N0.52,PLT42×109/L;血涂片紅細胞形態(tài)正常;骨髓有核細胞增生明顯活躍,原始細胞0.46
如何解釋該患者外周血白細胞數(shù)不增高,血片也未見幼稚細胞,可能的原因是()
A.骨髓原始細胞數(shù)少,不能進入血循環(huán)
B.白血病合并粒細胞缺乏癥
C.急性增生性白血病
D.急性低增生性白血病
E.白血病細胞分化成熟未受阻
男性,32歲,發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個月;查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結和脾臟輕度腫大;外周血象檢查結果顯示:Hb60g/L,WBC2.5×109/L,N0.52,PLT42×109/L;血涂片紅細胞形態(tài)正常;骨髓有核細胞增生明顯活躍,原始細胞0.46
為了進一步確診和治療,還應做何種檢查()
A.細胞化學染色
B.免疫學分型
C.細胞遺傳學檢查
D.分子生物學檢查
E.以上均可
A.外周血嗜堿性粒細胞〉20%
B.骨髓中原粒+早幼粒細胞>50%
C.不明原因的血小板進行性減少
D.除pH染色體外又出現(xiàn)其他染色體異常
E.血或骨髓原粒細胞≥10%
A.進行性體重下降
B.發(fā)熱
C.出血
D.虛弱
E.骨骼疼痛
A.年齡<55歲
B.年齡>55歲
C.經濟狀況較好
D.經濟狀況較差
E.有合并癥
A.地塞米松靜注
B.暫時停服全反式維甲酸
C.吸氧
D.利尿
E.化療
A.皮膚水腫
B.低血壓
C.肌肉骨骼疼痛
D.發(fā)熱
E.體重增加
A.細胞遺傳學異常標志消失
B.分子生物學異常標志消失
C.白血病細胞化學異常標志消失
D.白血病的免疫學異常標志消失
E.細胞形態(tài)學異常標志消失
A.保持堿性尿
B.24h持續(xù)靜脈補液
C.鼓勵患者多飲水
D.每小時尿量>150ml/m2
E.化療同時給予別嘌醇
最新試題
常用的化療藥物為()
患者首選治療藥物是()
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,貧血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBjC200×109/L,PLT1000×109/L。骨髓檢查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜堿性粒細胞0.25,應是()
患者治療后白細胞降至正常水平,脾回縮,下一步的治療措施應是()
腦膜白血病最常用的治療方法是()
關于Ph染色體的說法下列哪項是錯誤的()
該患者的病程分期應為()
抗白血病治療中,使患者迅速獲得完全緩解的治療是()
此患者住院后出現(xiàn)頭痛伴頸項強直,最佳治療方案為()
下列哪項檢查有助于確定慢粒的診斷()