單項(xiàng)選擇題男性,20歲,主訴發(fā)熱乏力一個(gè)月,間斷鼻出血。查體溫38.9℃,皮膚有散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)多處腫大如黃豆、蠶豆,胸骨中下段明顯壓痛,心肺無(wú)明顯異常。肝脾肋下及邊。無(wú)外傷及傳染病史。

該患者的血象為Hb62g/L,WBC9.0×109/L,PLT45×109/L。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義()

A.白細(xì)胞分類
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.骨髓穿刺檢查
D.肥達(dá)外斐反應(yīng)
E.血小板抗體測(cè)定


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5.單項(xiàng)選擇題

女性38歲,一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊,逐漸增大,近有腹脹、乏力,查Hb87g/L,WBC280.0×109/L,PLT329×109/L。血片分類可見(jiàn)各期細(xì)胞。骨髓增生極度活躍,原粒細(xì)胞7.2%,嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞易見(jiàn)

可以利用下列哪一條作為重要依據(jù)鑒別類白血病反應(yīng)()

A.白細(xì)胞數(shù)明顯增多
B.白細(xì)胞分類中可見(jiàn)各期細(xì)胞,提示有核左移
C.嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞增多
D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分降低
E.骨髓粒系增生活躍,中、晚幼粒細(xì)胞增多