單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無力6個月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達(dá)到每日480mg,仍然感到呼吸困難。既往健康。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無復(fù)視,但有吞咽困難和構(gòu)音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級,腱反射正常,病理征(-),感覺正常。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。該患者首選的治療為()

A.免疫抑制劑
B.胸腺切除術(shù)
C.輔助通氣
D.使用抗生素
E.激素沖擊療法


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4.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者男,26歲,因“反復(fù)發(fā)作運(yùn)動后疼痛及肌紅蛋白尿2個月”來診。該患者最可能是缺乏()

A.中鏈酰基輔酶A脫氫酶
B.長鏈酰基輔酶A脫氫酶
C.肉毒堿?;舛緣A易位酶
D.肉毒堿棕櫚轉(zhuǎn)移酶
E.磷酸化酶

7.單項選擇題重癥肌無力的下列哪項表述是錯誤的()

A.是一種獲得性自身免疫性疾病
B.以部分或全身性骨骼肌疲勞為臨床特征
C.癥狀晨輕暮重或活動后加重、休息后減輕
D.抗膽堿酯酶藥物治療有效
E.騰喜龍實驗陰性

8.單項選擇題重癥肌無力患者出現(xiàn)眼瞼下垂,還可能有的癥狀是:()

A.瞳孔散大,光反射消失
B.調(diào)節(jié)反射消失
C.眼球向內(nèi)、上、下運(yùn)動受限和出現(xiàn)復(fù)視
D.眼球震顫
E.角膜反射消失

9.單項選擇題重癥肌無力常合并以下哪種疾???()

A.小細(xì)胞肺癌
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.多發(fā)性肌炎
D.胸腺增生或胸腺瘤
E.系統(tǒng)性紅斑狠瘡

10.單項選擇題重癥肌無力最常受累的肌肉是:()

A.四肢肌
B.眼外肌
C.咽喉肌
D.咀嚼肌
E.呼吸肌