單項選擇題[復合型非選擇題]男患，60歲，因左側(cè)眼瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。感冒后出現(xiàn)呼吸困難，當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服，劑量達到每日480mg，仍然感到呼吸困難。既往健康。查體：呼吸頻率24次/分，呼吸動度減弱，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小，無復視，但有吞咽困難和構(gòu)音障礙，抬頭不能，四肢肌力4級，腱反射正常，病理征（-），感覺正常。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。下列哪項可較安全地提示患者服用大劑量溴吡斯的明是造成呼吸困難的原因（）

A.肌內(nèi)注射新斯的叫
B.肌內(nèi)注射阿托品
C.觀察患者瞳孔大小
D.靜脈注射地西泮
E.口服普萘洛爾


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1.單項選擇題[復合型非選擇題]患者男，26歲，因“反復發(fā)作運動后疼痛及肌紅蛋白尿2個月”來診。該患者最可能是缺乏（）

A.中鏈酰基輔酶A脫氫酶
B.長鏈?；o酶A脫氫酶
C.肉毒堿?；舛緣A易位酶
D.肉毒堿棕櫚轉(zhuǎn)移酶
E.磷酸化酶

4.單項選擇題重癥肌無力的下列哪項表述是錯誤的（）

A.是一種獲得性自身免疫性疾病
B.以部分或全身性骨骼肌疲勞為臨床特征
C.癥狀晨輕暮重或活動后加重、休息后減輕
D.抗膽堿酯酶藥物治療有效
E.騰喜龍實驗陰性

5.單項選擇題重癥肌無力患者出現(xiàn)眼瞼下垂，還可能有的癥狀是：（）

A.瞳孔散大，光反射消失
B.調(diào)節(jié)反射消失
C.眼球向內(nèi)、上、下運動受限和出現(xiàn)復視
D.眼球震顫
E.角膜反射消失

6.單項選擇題重癥肌無力常合并以下哪種疾??？（）

A.小細胞肺癌
B.甲狀腺功能亢進
C.多發(fā)性肌炎
D.胸腺增生或胸腺瘤
E.系統(tǒng)性紅斑狠瘡

7.單項選擇題重癥肌無力最常受累的肌肉是：（）

A.四肢肌
B.眼外肌
C.咽喉肌
D.咀嚼肌
E.呼吸肌

8.單項選擇題迸行性肌營養(yǎng)不食的下列哪項表述是不正確的：（）

A.假肥大型男女患病機會均等
B.假肥大型的血清肌酶CK增高最為顯著
C.面肩肱型早期癥狀為面部表情肌無力和肌萎縮
D.肢帶型可見脊稚前凸、鴨步和翼狀肩胛
E.眼咽型可見對稱性上瞼下垂、眼球運動障礙和吞咽困難

9.單項選擇題進行性肌營養(yǎng)不良的下列哪項表述是錯誤的（）

A.是一組遺傳性肌肉變性病
B.病程進展緩慢，癥狀進行性加重
C.累及肢體和頭面部肌肉，少數(shù)有心肌受累
D.對稱性肌無力、肌萎縮，可有肌肥大
E.肌電圖運動單位電位時增寬、彼幅增高、多相波增多

10.單項選擇題21歲男大學生，白天參加運動會長跑比賽，晚飽餐后入睡，翌日晨起四肢癱瘓，查血清鉀降低，心電圖出現(xiàn)U波，ST段下移?？赡艿脑\斷是：（）

A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
B.脊髓出血
C.低鉀型周期性癱瘓
D.急性脊髓炎
E.癔病性癱瘓