多項(xiàng)選擇題患者女,65歲,油漆工,因“反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左側(cè)腰部脹痛,排尿不暢、排尿不盡感2個(gè)月”來診。血尿多為終末血尿,常含有陳舊性血凝塊。無發(fā)熱。經(jīng)抗感染、止血對癥治療,能暫時(shí)緩解,但易復(fù)發(fā)。無煙、酒嗜好。無血吸蟲疫水接觸史。查體:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹軟,無明顯壓痛,腸鳴音正常。目前的最佳治療方案為()(提示膀胱頸內(nèi)口新生物取組織活檢,提示膀胱尿路上皮細(xì)胞癌(Ⅱ級)。盆腔MRI:膀胱內(nèi)多個(gè)占位性病變,其中膀胱頸部新生物侵及膀胱深肌層,未見明顯盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。)

A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)+術(shù)后膀胱灌注化療
B.膀胱部分切除術(shù)+左側(cè)輸尿管再植術(shù)+術(shù)后膀胱灌注化療
C.根治性膀胱切除術(shù)+異位腸道代膀胱術(shù)
D.根治性膀胱切除術(shù)+正位腸道代膀胱術(shù)
E.根治性膀胱切除術(shù)+回腸輸出道尿流改道術(shù)
F.單純性全身化療
G.單純性局部外照射放療
H.新輔助化療后行膀胱根治術(shù)


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10.多項(xiàng)選擇題患者女,25歲,因“左腰部不適2周”來診。腎B型超聲(4個(gè)月前):左腎錯(cuò)構(gòu)瘤。腎錯(cuò)構(gòu)瘤的治療原則有()

A.無癥狀、直徑小于4cm的腫瘤,建議觀察
B.癥狀持續(xù)存在,直徑小于4cm的腫瘤,可行動(dòng)脈栓塞治療
C.直徑大于4cm且有癥狀的腫瘤,應(yīng)盡可能采用保留腎單位手術(shù)或選擇性動(dòng)脈栓塞
D.將保留腎功能放在首位考慮
E.育齡婦女可考慮更積極的治療方法
F.妊娠可使錯(cuò)構(gòu)瘤減小
G.腫瘤出血或破裂,可考慮選擇性動(dòng)脈栓塞,解除患者危險(xiǎn)
H.無癥狀或有輕微癥狀,腫瘤直徑大于4cm的患者每6個(gè)月復(fù)查1次