單項選擇題患者男，67歲，因“發(fā)現(xiàn)右腎占位病變1個月”來診。既往有淋巴瘤病史2年。此患者腎CT影像學(xué)特征最可能為（）

A.腫瘤內(nèi)壞死、出血、纖維化使腫物密度不均
B.腫物為不規(guī)則形、分葉或類圓形，密度不均
C.等密度腫物，注射造影劑后僅有中等程度的增強(qiáng)
D.密度不均勻腫物，不規(guī)則明顯增強(qiáng)
E.腎實質(zhì)腫物，突出于腎輪廓，邊界清楚
F.存在大量動-靜脈分流，腫瘤密度迅速降低而略低于腎實質(zhì)
G.增強(qiáng)掃描顯示血管內(nèi)有局限性充盈缺損
H.病灶單發(fā)，注射造影劑病變增強(qiáng)顯著


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1.單項選擇題患者男，67歲，因“發(fā)現(xiàn)右腎占位病變1個月”來診。既往有淋巴瘤病史2年。應(yīng)采取的治療措施包括（）

A.以放療為主
B.動脈化療
C.以化療為主
D.靶向藥物治療
E.放療＋化療
F.根治性腎切除
G.保留腎單位手術(shù)

3.多項選擇題患者男，23歲，因“運(yùn)動時突發(fā)右上腹劇痛伴濃茶色尿半天”來診。疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。既往體健。查體：腹軟，右下腹深壓痛，右腎區(qū)扣痛。此病的治療原則有（）（提示腎B型超聲：雙腎增大，外形呈分葉狀，有多數(shù)充滿液體的薄壁囊腫，并且充滿大小不等的結(jié)石。詢問家族史發(fā)現(xiàn)其父親為多發(fā)性腎囊腫。）

A.注意休息
B.不吃巧克力
C.不喝咖啡
D.避免服用非甾體消炎藥
E.如結(jié)石不能自行排出則應(yīng)考慮手術(shù)治療
F.有動脈瘤家族史的ADPKD患者，應(yīng)行MRI或血管造影檢查
G.只要發(fā)現(xiàn)就應(yīng)采用手術(shù)治療，延緩疾病的發(fā)展
H.進(jìn)入腎衰竭終末期，應(yīng)按尿毒癥的治療原則處理

6.多項選擇題患者男，45歲，因“腰部不適3個月”來診。既往體健。查體：無異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲：單個囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隱約可見分隔。關(guān)于此病預(yù)后，敘述正確的有（）

A.一般預(yù)后良好
B.與腫瘤大小密切相關(guān)
C.與細(xì)胞核分級密切相關(guān)
D.與病理分期密切相關(guān)
E.易發(fā)生轉(zhuǎn)移
F.比其他腎細(xì)胞癌病理類型預(yù)后差
G.與腫瘤大小關(guān)系不大

10.多項選擇題患者男，50歲，因“近4個月出現(xiàn)2次肉眼血尿”來診。既往身體健康。腎CT：右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實質(zhì)性占位。診斷：右腎癌合并右腎靜脈癌栓。以下屬于Ⅲ級瘤栓的有（）（提示腎細(xì)胞癌（RCC）傾向于腎靜脈系統(tǒng)管腔生長，形成靜脈瘤栓，根據(jù)瘤栓侵及范圍將靜脈瘤栓分為5級。）

A.瘤栓局限在腎靜脈內(nèi)
B.瘤栓侵入下腔靜脈內(nèi)，瘤栓頂端距腎靜脈開口處距離≤2cm
C.瘤栓侵入肝靜脈水平以下的下腔靜脈內(nèi)，瘤栓頂端距腎靜脈開口處距離＞2cm
D.瘤栓達(dá)到肝內(nèi)水平但位于肝靜脈以下
E.瘤栓達(dá)到肝靜脈水平，未超出肝上緣
F.瘤栓生長達(dá)肝內(nèi)下腔靜脈水平，膈肌以下
G.瘤栓侵入膈肌以上下腔靜脈內(nèi)
H.瘤栓超出肝上緣但位于橫膈以下